营-养-风-险-筛-查-MUST-评-估-表.docVIP

『营 养 风 险 筛 查 MUST 评 估 表』 （1） BMI测定 身高（cm）_______ 体重（kg）______ BMI ______ ○0分，BMI≥20.0 ○1分，18.5≤BMI≤20.0 ○2分，BMI≤18.5 （2） 最近体重丢失情况 ○0分，最近3-6个月内体重丢失在5%或以内 ○1分，最近3-6个月内体重丢失介于5%-10% ○2分，最近3-6个月内体重丢失在10%或以上 （3） 因急性疾病影响导致禁食或摄入不足超过5天 ○0分，否 ○2分，是 以上三项相加，总分为0分则者为“低”营养风险状态，需定期进行重复筛查。 以上三项相加，总分为1分者为“中等”营养风险状态，需记录3天膳食摄入状况并重复筛查。 以上三项相加，总分为2分或以上者为“高”营养风险状态，需接受营养干预。 营养风险状态___________ 总分__________ 医生_