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济医附院兖州院区规章制度汇编(2017版)1目录第三篇患者服务管理篇.pdf
济医附院兖州院区 规章制度汇编(2017 版)
目 录
第三篇 患者服务管理篇
第十一章 医疗质量 2
3-11-186 医疗质量与安全管理和持续改进实施方案 2
3-11-187 医疗质量控制办法 1
3-11-188 首诊负责制 23
3-11-18 三级医师查房制度 24
3-11-190 会诊制度 25
3-11-1 1值班和交接班制度 2
3-11-1 2 疑难、危重病例讨论制度 34
3-11-1 3 死亡病例讨论制度 35
3-11-1 4 急危重患者抢救制度 36
3-11-1 5 术前讨论制度 37
3-11-1 6 查对制度 3
3-11-1 7 医患沟通制度 45
3-11-1 8 病历管理制度 50
3-11-1 病历书写规范 51
3-11-200 医嘱制度 64
3-11-201 患者身份识别制度 68
3-11-202 医疗新技术、新项目准入管理制度 71
3-11-203 患者病情评估制度 75
3-11-204 患者入出院管理制度 78
3-11-205 转院、转科制度 7
3-11-206 双向转诊制度 81
3-11-207 异常事件报告制度 83
3-11-208 医疗风险管理方案 88
3-11-20 医疗风险跨部门协调与讨论机制 91
3-11-210 医疗差错、事故登记和报告制度 92
3-11-211 知情同意制度 93
3-11-212 健康教育制度 97
3-11-213 单病种质量控制与管理实施方案
3-11-214 临床路径管理工作方案 102
3-11-215 临床路径多部门多学科协调机制 107
3-11-216 临床路径知情同意制度 108
3-11-217 临床用血管理制度 10
1
规章制度汇编(2017 版) 济医附院兖州院区
3-11-218 紧急抢救时非同型输血管理制度 113
3-11-21 缩短患者平均住院日的管理制度 115
3-11-220 住院时间超过 30 天患者管理与评价制度 117
3-11-221 尊重和维护患者合法权益的管理制度 117
3-11-222 禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度 120
3-11-223 职业安全监测管理制度 121
3-11-224 突发公共事件应急协调制度 122
3-11-225 危急值报告制度 124
3-11-226 出院患者随访管理制度 12
3-11-22
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