骨质疏松症防治 课件.pptVIP

封面 总的说来，对患骨质疏松症的绝经后妇女用口服福善美 ? 70 mg每周一次治疗2年得到的腰椎BMD增加程度与服用福善美 ? 10 mg每日一次具有可比性。两组在髋部（全髋、股骨颈和转子）和全身BMD的增加、对骨转换过程产生的生化标记物进行持续性抑制等方面也极为相似。这些BMD和生化标记物的相似改变（骨折危险减少的主要决定因素）以及相似的骨折发生率可以预测两种治疗方法的抗骨折效能之间具有可比性。 另外，福善美 ? 70 mg每周一次的耐受性良好，并且显示出比福善美? 10mg每日一次更好的临床和实验室安全性。 每周给药一次的总体上消化道副反应发生率有比每日给药一次低的趋势。试验显示福善美?每周一次的上消化道耐受性与安慰剂相似。 最后，每周给药一次操作方便，可增加患者接受性和长期依从性。这在两个偏爱性测试研究中予以了证实，90%做出选择的患者都首选每周给药一次，大多数人认为它更方便，更易长期服用。 * * * * 骨质疏松症的预防原则 尽早预防、 长期预防！ * * 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示 （一）骨质疏松症是可防可治的慢性病 （二）人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。 * * 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示 （三）富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。 * * 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示 （四）无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。 * * 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示 （五）不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。 （六）步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。 * * 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示 （七）平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。 （八）负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。 （九）预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。 （十）高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。 （十一）相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。 提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。 * * * * 如何预防骨质疏松症 规律的日照 积极的生活方式 健康的饮食 骨骼健康 骨骼健康 * * 预防骨质疏松症之健康饮食 一、增加钙质的摄取 多喝牛奶 多摄食其他含钙量高的 食物 服用钙片：视需要而补充。 * * 不同人群钙的适宜摄入量（AI） 年龄 钙 年龄 钙 0~ 300 18~ 800 0.5~ 400 50~ 1000 1~ 600 孕妇 4~ 800 早期 800 7~ 800 中期 1000 11~ 1000 晚期 1200 14~ 1000 乳母 1200 mg/d * * 含钙量丰富的食物 主食类：燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。 海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 肉类：猪肉等。 豆类：蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。 蔬菜类：油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。 水果类：柿子、橄榄、红枣、黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 奶蛋类：蛋黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。 其他：酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。 * * 预防骨质疏松症之健康饮食 二、补充充足的维生素A、C、D、K 三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物 * * 预防骨质疏松症之积极的生活方式 忌多吃糖 忌摄入脂肪过多 忌吃的过咸 忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟 一、饮食禁忌 * * 预防骨质疏松症之积极的生活方式 二、坚持适当的体育运动 有氧运动 肌肉练习 平衡和灵活性训练 骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼 * * 预防骨质疏松症之规律的日照 每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避免暴晒)。 * * 预防 预防最终目的：避免发生第一次骨折 初级预防：未发生骨折但有骨松危险因素，或骨量减少（－2.5T=-1）者 二级预防和治疗：已有骨松（T=-2.5）或已发生骨折 * * 判断正误 1.喝骨头汤能防止骨质疏松。 2.治疗骨质疏松症等于补钙。 3.骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关。 4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚。 5.靠自我感觉发现骨质疏松症。 6.骨质疏松症是小病，治疗无须小题大做。 7.