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;咳嗽的概述;咳嗽是十分常见的症状
咳嗽就是病？？？
其实，平均年龄10岁的健康儿童，1d可以有10次咳嗽(上限达34次)，大多发生在白天；
1个健康学龄前儿童，1年可有5～7次呼吸道感染，若每次持续7～9d， 则1年可能有50d在咳嗽
咳嗽是机体的正常防御反射;咳嗽产生的机制;咳嗽的分类;慢性咳嗽的定义;de Jongste JC-Thorax. 2003 Nov;58(11)998-1003
Carter ER, et al. Cough. 2006;2:11
Faniran AO, et al. Chest. 1999;115(2):434-9.;慢性咳嗽的病因;CASE：;体格检查：;诊 断：;第二周随访：;咳嗽变异型哮喘（CVA）;CVA的诊断线索;第三周就诊：;6岁儿童哮喘的诊断线索;咳嗽为惟一表现，不伴有其他症状如气促、喘息;1、自备雾化机：普米克令舒1mg+博利康尼2.5mg/雾化吸入 bid
2、吃药：顺尔宁片 4mg qn po
3、预约下周慢咳门诊随访
;第四周就诊：;上气道咳嗽综合征（UACS）;第六周就诊：;CVA现实世界中诊、治的问题;8.54%;CVA的治疗（LTRA？ICS？）;Burgoss JA et al.Thorax(2011).66(6):508-13;儿童过敏问题的长期随访研究;CVA的治疗;1、儿童慢性咳嗽需遵循儿科专用指南进行诊治。
2、病因治疗为主，没有证据支持仅作对症治疗。关注诊断性治疗的价值。
3、治疗一旦开始，必须对患儿进行随访。
4、如果在预期时间内治疗无效，则须即时调整（反复观察、随访、评估、纠正，判断标准只有疗效） 。
5、注意多因素慢咳病因在一个个体的呈现
6、注意个体体质差异在个性化慢咳治疗中的意义;谢谢！
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