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糖尿病足的护理要点
爱足如爱美人面 11.14 世界糖尿病日 致广大糖尿病患
者 六安市人民医院内分泌科 谢瑞 千里之行, 始于足下。
失去了双脚, 意味着在日常生活中将举步维艰。
对这一点的深刻体会, 莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一, 也是
糖尿病患者致残, 致死和能力丧失的重要原因。
因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命, 还给家
庭和社会造成沉重负担。
近几年来, 糖尿病发病率逐年提高, 糖尿病足发病率也越来
越高。
发病主要与糖尿病的神经病变、 血管病变和感染三大因素有关,
其主要表现为:
足部麻木变凉, 出现肿胀或紫色, 感觉减退、 疼痛、 溃疡及
坏疽, 抗感染力下降,伤口愈合缓慢, 有时甚至无法愈合而截肢,
因此足部护理非常重要。
下面我们来说一说护理糖尿病足的要点:
1 、 积极控制糖尿病:
饮食治疗是糖尿病的基本措施。
根据患者体重、 年龄及活动量算每日饮食量, 以达到热量摄
入能量消耗间的平衡, 指导患者有规律的进食。
1 / 5
原则上进食要定时定量, 早中晚食量分配各 1/3 , 应避免饱
餐。
糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大, 应适当增强热量
10%20%, 据患者饮食习惯, 使食谱多样化。
监测血糖, 根据血糖变化调整胰岛素的剂量, 将血糖控制在
接近正常水平, 疾病好转有利于局部病变的恢复。
2 、改善局部血液循环 (1) 观察皮肤表现 注
意足部皮肤是否有水泡、 擦伤、 裂口、 局部皮肤是否有红肿, 皮
肤色泽及温度, 足背动脉的搏动和弹性。
如皮肤温度降低肢端变凉,皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫
色, 甚至紫黑色, 足背动脉搏动逐渐减弱或消矢, 提示局部缺血
缺氧严重, 容易出现溃疡并形成坏疽。
(2) 局部皮肤护理 由于糖尿病的病理生理改变, 皮
肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降, 容易发生感染。
因此做好糖尿病患者皮肤护理至关重要。
保持足部干净干燥。
每天用温水 39 40℃泡脚 20 分钟洗后用柔软毛巾轻轻擦干
足部皮肤, 不要用力揉搓。
脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉; 而特别干燥者适当抹护肤
品, 涂于足部表面皮肤(不能涂于脚趾间)
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