护理质量与安全会议记录.pdfVIP

黔东南妇产医院 护理质量与安全会议记录 时间： 2019 年 2 月 28 日 地点：九楼会议室 记录人：潘廷羽 参加会议人员： 潘廷羽 杨正文 杨湘萍 陈仲华 高敏 徐娟 张慧曦 主持人：张慧曦 内容： 2019 年 2 月护理质量安全讨论 护理质控汇总： 项 急 救 药 基础护 病区管 消毒隔 终 末 病 重症护 健康教 优质护 产房质 围手术 手术室 目 品物品 理 理 离 历 理 育 理 量管理 期 护理质 量 评 92.83 97.67 90.00 93.67 94.64 95.00 97.00 95.00 91.00 96.00 94.00 分 合 格 92.83% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 率 反馈及讨论（护理质量与安全存在问题及整改措施） ： 存在的问题： 一．急救物品药品： 1.物品交接不清楚。 2 抢救车、急救药品有血迹。 3.湿化瓶未干燥保存。 4 无菌物品日期不清楚。 5.未定人管理。 6.急救物品登记不规范。 二．基础护理： 1.床单元欠整洁。 2. 晚间护理不到位。 3.巡视不到位。 4.病人指甲长。 三．病房管理： 1.无药物过敏标识。 2. 内服外用药混放。 3.病房未及时通风。 4.分级护理无标识。 5.不认识管床医生和护士。 6.输液卡无签名和签名不完整。 7.三测单记录有涂改，无页码，字迹不工整。 8.病历未排序。 四．消毒隔离： 1.病区清洁度欠佳。 2.操作未戴帽子。 3.治疗车、产床、轮椅有污迹。 4.拖布无标识。 5.酒精、棉签、输液贴无开启时间。 六．护理表格： 1.体温单绘制有涂改，楣栏未完整，字迹欠工整。 2.护理记录单病情记录描述不清楚，不及时。 3.医嘱未及时签字。 4 ．病历排序不正确。 5.输液卡未及时签字。 七．重症护理： 1.巡视病人不及时。 2.抢救程序提问回答不全。 3.病人头发欠整洁，指甲过长。 4.抢救仪器不熟悉。 健康教育： 1.不清楚治疗方法、护理计划。 2.不清楚输液要求和注意事项。 3.不清楚自护措施。 4.不清楚如何病情控制。 八．优质护理： 1.治疗室欠整洁。 2.床单元欠整洁，备皮未达要求，未剪指甲。 3.未做好入院宣教。 九．产房工作质量：