大黄_虫丸联合保肝治疗慢性丙型肝炎肝硬化疗效观察.docVIP

214　毒副作用　从骨髓造血功能观察见表4。 表1　治疗组与对照组治疗恶性胸腔积液疗效比较 组别n CR PR NC 总有效率(% 治疗组40211549010%对照组 40 13 12 15 6215% 注:与对照组比较,3P 0105。 表2　两组生命质量改善(K arnofsky 评分情况比较 n 治疗前 治疗后 5050—60≥705050—60≥70P 治疗组4092110014260105 对照组 40 10 19 11 4 24 12 注:与对照组比较,3P 0105。 表3　两组主要症状改善有效病例情况比较 组别咳嗽 胸闷胸痛 咳血咳痰 气短 治疗组9510%(38Π4088123%(30Π3485171%(24Π2893194%(31Π33对照组 6510%(26Π40 53112%(17Π32 51172%(15Π29 56125%(18Π32 注:与对照组比较,3P 0105。 表4　骨髓造血功能在治疗前后的变化　[n =20,n (ηΠ%] 血常规 W BC P LT Hb ⅠⅡ0ⅠⅡ0ⅠⅡ 治疗组28(7012(300(036(904(100(038(952(50(0对照组22(5512(306(1532(806(152(534(854(102(5 注:与对照组比较,3P 0105。 3　讨论 天地欣为生物反应调节剂,是从香菇子实体中提 取纯化的具有抗肿瘤活性的高分子葡聚糖,无直接细胞毒作用,通过宿主增强诱导活化的巨噬细胞及杀伤T 细胞,提高自然杀伤细胞活性和增强抗体依赖性巨 噬细胞毒作用来发挥抗肿瘤作用。并兼有局部化学性 胸膜炎,使胸膜粘连、胸膜腔闭塞的作用[4] 。 热疗(whole hodvhyperthermia ,W BH 是通过人为提高体温,运用热作用及继发效应选择性杀死癌细胞,控制癌细胞广泛转移的治疗方法,它可以抑制肿瘤的转移,增强化疗、放疗疗效,促进癌细胞凋亡,提高机体的 免疫力,对化疗引起的骨髓抑制具有保护作用[5] 。目前全身热疗联合化疗或Π和放疗都取得了较好的临床疗效,治疗范围也有所扩大。热疗对化疗有增效作用,可提高药物的抗瘤作用,温热可介导细胞调亡,胸水中胞浆素原激活抑制因子浓度增加,抑制了纤溶系统活性,提高了纤维素在胸膜面沉淀的可能性,促进胸膜化学性炎症的形成。 本文作者采用联合热疗治疗组,总的有效率为9010%,对照组的有效率为6215%,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P 0105;两组临床症状改善情况、生活质量及毒副作用比较,治疗组均优于对照组。因此热疗联合天地欣胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可以明显提高有效率,提高患者的生存质量,且无明显副作用,值得临床应用及推广。 参考文献 [1]　宋怒平.恶性胸腔积液[M].济南:山东技术科学出版社,1996.65 [2]　M illar JW ,Hun fer AM ,H ome NW.Intrapleural immunotherapywith CP in recurrent malignant pleural effusions[M].Thorax ,1980,35(12:856[3]　查人俊.肺癌治疗反应的评定.见:查人俊主编.现代肺癌诊断与 治疗[M].北京:人民军医出版社,1993.291—299 [4]　赵体平.肿瘤的化学治疗.现代肿瘤学[M].上海:上海医科大学 出版社,1993.376 [5]　Atanackovic D ,Nierhaus A ,Neumeier M ,et al.4118degrees C whole body hyperthernia as an adjunct to chem otherapyinduces prolonged T cell activation in patients with variousmalignant diseases[J ].Cancer lmmunol Lmmunother ,2002,51(11—12:603—613 (本文校对:刘英超　收稿日期:2008-03-01 大黄　虫丸联合保肝治疗慢性丙型肝炎肝硬化疗效观察 吴乾生　郑州大学第五附属医院(450052 　　摘要:目的:探讨大黄　虫丸联合保肝治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将符合诊断标准的51例患者随机分为治疗组和对 照组。治疗组28例,应用大黄　虫丸联合阿拓莫兰、维生素C 等保肝治疗;对照组23例单纯应用保肝等治疗,观察血清肝纤维化标 志物、肝功能指标、B 超门静脉主干及脾厚度测量;观察患者症状体征的变化。结果:治疗组Ⅲ型前胶原肽(PC Ⅲ、透明质酸(HA 治 疗后分别下降为6312±415、10314±2819,3P 0105,33 P 0101,统计具有显著性差异;显效57114%(16Π2