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云南省燃气换瓶点
经营许可申报审批表
申报单位：
填报日期：
云南省建设厅制
填表说明
1、本表一律用钢笔填写，字迹要公整，不得涂改。
2、要如实填报有关情况，如有虚报，不予审批。
3、本表一式三份，省、地（州、市）、县（市）建设行政主管
部门各留一份存档。
燃气换瓶点经营许可审查表
单位名称
电 话
地址
经营面积
法定代表人
经济性质
投用日期
主管部门
注册资金
开户银行及账号
平均日换瓶数
供应户数
燃气种类
平均日供气(标方)
供应价格
燃气来源
气源单位《燃气经营企业资质证书》编号
申
报
材
料
1、申报单位申请报告；
2、经营场地位置产权关系、证明和租用合同；
3、经营场地位置平面图（1：100）；
4、提供气源合同及供气单位经营资质证书正本复印件；
5、相关人员资格证明；
6、其它有关资料。
燃气换瓶点经营许可审批表
县（市）建设行政主管部门意见：
年 月 日（盖章）
地（州、市）建设行政主管部门意见：
年 月 日（盖章）
省建设行政主管部门意见：
年 月 日（盖章）
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