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北 京 大 学 学 报 医 学 版
论著
异位促肾上腺皮质激素综合征的外科治疗
樊华李汉忠徐维锋纪志刚张玉石
中国医学科学院北京协和医院北京协和医院泌尿外科 北京
摘 要 目的探讨异位促肾上腺皮质激素综合征的诊断与外科治疗 方
法对 年 月至 年 月北京协和医院收治的异位综合征 例的临床资料进行总结其中男
例女 例年龄 岁平均 岁 血显著升高平均 正常值为
垂体未见占位检查双侧肾上腺均有不同程度弥漫性或结节样增生 按照不同治疗方案选
择分为 组组 例未发现异位肿瘤的异位综合征行双侧或单侧肾上腺切除的手术治疗组 例
发现异位肿瘤行肿瘤根治性切除术组 例非手术治疗 分析不同治疗方法疗效及预后 结果 例患者中有
例随访 个月至 年组因病情凶险程度不同术中情况各异采取的治疗方式也有差别部分为分期双侧肾上
腺切除或仅行单侧肾上腺切除术其中 例死于严重库欣综合征导致的糖尿病肺部感染 例
存活至今 例失访存活率为 组 例行异位肿瘤根治性切除者 例术后 年死于肿瘤复
发 例存活至今 例失访存活率为 组 例放射疗法加化学药物治疗者 年内均死于肿瘤转移
糖尿病或肺部感染 例单纯化学药物治疗者均于 年内死于肺部感染另 例失访无 例存活 结论异位
综合征的治疗难度大靶腺切除是有效的治疗方法尤其适用于库欣综合征临床症状严重而原发肿瘤无法定位者
关键词 综合征异位肾上腺切除术治疗结果
中图分类号 文献标志码 文章编号
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