盂肱韧带解剖及其生物力学特征.docxVIP

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盂肱韧带解剖及其生物力学特征 摘要:肩关节前方稳定性结构包括静力性稳定结构和动力性稳定结构,其中 盂肱韧带是肩关节前方最重要的静力性稳定结构。盂肱韧带包括:盂肱上韧带、 盂肱屮韧带、盂肱下韧带。近来研究表明盂肱韧带的稳定作用与其体位有很大关 系,在肩关节外展0。时,肩胛下肌与盂肱上韧带是保持肩关节前上方稳定的重 要结构;外展45。时,盂肱中韧带和盂肱下韧带前束为肩关节保持前方稳定的 重要结构;而当肩关节外展〉45。时,盂肱下韧带的腋袋部和前朿为保持肩关 节前方稳定的重要结构。 关键词:创伤性肩关节前不稳;盂肱韧带;解剖 Progress of Glenohumeral Ligament Anatomy and Biomechanical Characteristics Abstract: Trauma tic ante rior ins tab 订 ity of shoulder is a common disease and frequently-occurring diseasein clinical practice. The outcome of treatment is poor, mainly because of its unknown mechanism. The advanced study of the anterior shoulder tissue is key for the prevention and treatment of traumatic anterior instobility of shoulder. The anterior stability strueturc of shoulder ineludes the static and the dynamic stability structures. Glenohumeral 1 i game nt is the most importa nt sta tic structure. Glenohumeral ligament includes superior, middle and inferior glenohumeral ligaments. Recent studies have shown that the function of glenohumeral 1igament is closely related with the position of the glenohumcral joint? When the glcnohumcral joint being 0° in abduction, the subscapularis and SGHL are the important structures to maintain the superior stability of the joint; when it being 45° in abduction, MGHL and AB-IGHL are the vital structures to keep the anterior stability of the joint; but when it bei ng more tha n 45° in abduct io n, the axil lary the anteriorpouch of IGIIL and ABIGI1L arc the vital st rue tu res to keep stability of the joint. the anterior Key words: Traumatic anterior shoulder instability; Glenohumeral ligament; Anatomy 创伤性肩关节前不稳是临床常见病及多发病,误诊率高,治疗效果欠佳,主 要原因是其发生机制不明。对肩关节前方稳定性结构的深入研究是预防和治疗创 伤性肩关节前不稳的关键。肩关节前方稳定性结构包括静力性稳定结构和动力性 稳定结构,前者包括肩关节囊韧带复合体、关节面的儿何形态、盂唇、关节腔内 负压、肩肱平衡机制等;后者包括三角肌、肩袖肌、肱二头肌[1]等。其中盂 肱韧带是肩关节前方最重要的静力性稳定结构,近年引起关注,已取得了一定的 研究进展。 1解剖 1. 1 一般解剖 Dodson 等[2]认为盂肱韧带(glenohumeral ligament, GHL)包括盂肱上韧带(superior glenohumeral ligament, SGHL)、盂肱中韧 带((middle glenohumeral ligament, MGHL)、盂肱下韧带(inferior glenohumer

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