腮腺颈部疾病影像诊疗.pptVIP

淋巴瘤 常为单侧，亦可呈双侧 淋巴结增大呈均匀密度，不发生坏死液化，， 易融合成团，轻度强化。 右颈非何金淋巴瘤 淋巴瘤 颈淋巴结转移癌 20%为原发肿瘤 80%为转移：80%头颈部恶性肿瘤，20%胸腹部肿瘤 鳞状细胞癌：口腔、鼻窦、喉、咽 腺癌：甲状腺、涎腺、鼻腔 多分布在颈内静脉、胸锁乳突肌周围 淋巴结肿大、质硬、无痛、多发、固定 影像学表现 CT:多发大小不等淋巴结增大，且有融合，轮廓不清楚，中央有坏死区低密度区，增强呈壁厚不规则之环形强化。 MRI：呈等或稍低T1、等或稍高T2信号影，血管为流空信号影 颈淋巴结转移癌 颈部神经源性肿瘤 可分为神经鞘瘤和神经纤维瘤，前者起源于雪旺氏细胞，后者起源于神经纤维母细胞。 神经纤维瘤可有单发和多发两种，单发者多见于20~30岁的病人，多发者即多发性神经纤维瘤病。 临床多以颈部肿块就诊，查体病灶边缘清楚，表面光滑，皮温正常，活动度良好。 CT、MRI表现 肿块位于颈动脉间隙，颈动、静脉深面，可见邻近血管受压移位。形态规则，边界清楚，内部密度均匀，可伴囊变坏死。 增强扫描，病灶不规则强化。周围组织可见推移改变。 MRI：等T1长T2,增强扫描，明显强化，囊变区无强化 男性，40岁。发现无痛性左颌下肿物1月。 神经鞘瘤 甲状腺肿大 饮食中缺碘（地方性甲状腺肿） 原发性甲状腺功能亢进（如Graves病） 甲状腺炎（如桥本