克山病和心电图诊断.ppt

克山病基本心电图诊断;心脏特殊传导系统示意图;P;P;1、P波：反映心房肌除极过程的电位变化； 2、P-R间期： 代表激动从窦房结通过房室交界区到心室肌 开始除极的时限； 3、QRS波群： 反映心室肌除极过程的电位变化； 4、T波： 代表心室肌复极过程所引起的电位变化； 5、S-T段： 从QRS波群终点到达T波起点间的一段水平线； 6、Q-T间期： 从QRS波群终点到达T波终点间的时限； 7、U波：代表动作电位的后电位。;正常心电图各波段正常值; 心电图的测量;;1、心率的测量： ;心律整齐;;图2 常规心电图的波形组成和测量示意图;2.振幅测量（电压）;;;ST段移位的测量; 3.时间测量（宽度） ;;平均心电轴;1、目测法：根据肢体Ⅰ、 Ⅲ导联QRS波群的主波方向，以估测心电轴的大致方位：;;2、振幅法测量方法 ;2、振幅法（查表法）;（二）正常值及分度;（三）临床意义;2、电轴左偏 生理：矮胖型人、妊娠妇女 病理：左室大、腹水、巨大卵巢囊肿 显著左偏：左室大、左前分支传导阻滞;3、不确定电轴(极度右偏） 窦性心律（qRS波正常）：正常、先心、肺心、冠心 宽qRS波：心率来源于心室;心电图的诊断;心电图的诊断;克山病的心电图诊断;;心肌损害;心肌损害;;心肌损害;;心肌损害;;;;心律失常;心房颤动诊断要点;心房颤动诊断要点; 心房颤动;;心房颤动;心房扑动诊断要点 ;;心房扑动;心房扑动;室性早搏诊断要点;室性早搏的诊断要点;频发室性早搏;频发室性早搏;成对室性早搏;室性早搏三联律;阵发性室上性心动过速诊断要点;阵发性室上性心动过速;室上性心动过速;室性心动过速诊断要点;阵发性室性心动过速;传导阻滞;房室传导阻滞第一度房室传导阻滞诊断要点;P-R间期持续超过0.21秒;房室传导阻滞第二度Ⅰ型房室传导阻滞;典型表现：PR间期逐渐延长  RR间期逐渐缩短  QRS波群周期性脱落;II度房室传导阻滞（I型）;房室传导阻滞第二度Ⅱ型房室传导阻滞;;房室传导阻滞完全性房室传导阻滞诊断要点;完全性房室传导阻滞;完全性房室传导阻滞;房室传导阻滞的临床意义：;束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞诊断要点;束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞诊断要点;完全性右束支传导阻滞;;束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞诊断要点;束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞诊断要点;完全性左束支传导阻滞;束支传导阻滞左前分支阻滞诊断要点;;束支传导阻滞左后分支阻滞诊断要点;QRS综合波在Ⅰ、aVL导联中呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型;左、右房室扩大;心脏扩大左房扩大诊断要点;左心房肥大-二尖瓣型P波;左心房肥大;;右心房肥大-肺型P波;右房扩大诊断要点 ;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,直立,达0.25mv以上,加宽不明显;右心房肥大;;心脏扩大左室肥厚的诊断要点 ;心脏扩大左室肥厚的诊断要点 ;;左心室肥大;左心室肥大;心脏扩大右室肥厚的诊断要点;心脏扩大右室肥厚的诊断要点;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,直立;;谢 谢！