脂质代谢紊乱与实验诊断.ppt

六、临床常见脂质代谢紊乱性疾病 脂蛋白代谢紊乱：原发和继发 高脂血症、低脂血症 高HDL血症、低HDL血症 代谢综合征： 动脉粥样硬化： 常见原发性脂蛋白代谢紊乱症： 家族性高胆固醇血症 家族性高甘油三酯血症 家族性ApoB100缺陷症 高HDL-C血症 ApoC II缺陷症 乳糜微粒潴留性疾病 其他家族性脂蛋白代谢紊乱疾病 高脂血症的临床表现 主要表现在两大方面： 1.脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤。 2.脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，产生冠心病和周围血管病等。 高HDL血症 高HDL血症分为原发性和继发性； 主要原因是CETP及HTGL活性降低引起。 低脂蛋白血症：合成减少，分解旺盛。 内分泌疾患 重症肝病 各种低营养 吸收障碍 恶性肿瘤 代谢综合征（metabolic syndrome, MS）: 指以中心型肥胖为基础，合并TG升高、HDL-C减低、血压升高、FPG升高或以诊断T2DM四项中的任意两项出现于同一个体为临床特点的代谢症候群。 脂质代谢与动脉粥样硬化 引起动脉粥样硬化的脂蛋白： 脂蛋白残粒 变性LDL 小而密LDL(small dense LDL) B型LDL Lp(a) 抗动脉粥样硬化的脂蛋白：HDL 七、脂质和脂蛋白的检测 临床血脂检查目的： 1.对AS等疾病诊断、观察及治疗指导； 2.健康普查,