如何把握论文的实质？.pptVIP

* * * 如何把握论文的实质？ 我的帮助 对大家有帮助讲义提供给大家。 提供2000－2004年论文集。 提供讲课幻灯 联络方式： 手机 家庭：010 e-mail：wcsmd301@ 来源说明 此讲义内容全部来自 《如何阅读医学论文 》中译版一书，原作者是Trisha Greenhalgh 。 此讲义仅供本科相关人员学习使用。 对原作者和译者辛勤劳动在此表示感谢。 标准的论文格式 生物学期刊依照标准的 IMRAD 格式 （1）Introduction 前言或绪论 （作者为什么决定进行这项研究） （2）Materials Methods 材料与方法 （作者如何进行这项研究，怎样分析 所得到的结果） （3）Results 结果 （作者发现了什么） （4）Discussion 讨论 （得到的结果有什么意义） 判断论文是否值得阅读关键 追求完美的人认为高达99％已发表的论文应当被扔进垃圾桶，而决不应该指导临床实践。 如果你要判断一篇论文是否值得阅读，审查这篇论文方法学部分的科研设计，而不是审查该研究假设的重要性、研究结果的可能影响或讨论的深入程度。 论文为什么被拒绝发表 （1）研究没有阐述重要的科学课题。 （2）研究不是原始性的(其他人已经作了同样或 类似的研究)。 （3）研究并没有真正检验作者所提出的假设。 （4）应该进行另一种类型的研究。 （5）执行困难(例如，筛选研究对象)，使得作 者改变原先的研究方案。 论文为什么被拒绝发表 （6）样本量太少。 （7）研究没有设对照组或对照不充分。 （8）统计学分析方法错误或不恰当。 （9）作者从研究资料中得出的结论不正确。 （10）有明显的利益冲突(作者之一或赞助者 可能通过发表这篇文章获得经济益)， 并且没有充分的证据证明没有偏倚。 （11）论文写作水平太差，不能被理解。 需要把握的三个基本的问题 问题1：为什么进行这项研究，作者阐述了什么临床问题或假设？ 一篇科研论文的前言部分应当简明扼要地说明这项研究的背景。 在这个说明之后应该接着对已发表的文献做一简要的回顾。 作者应在文章的前言中明确说明要进行检验的假设，否则应该在方法学部分明确说明。 关于无效假设问题 如果假设是以否定的方式表示的，如“在常规康复训练中附加针灸治疗不能提高对中风患者的运动功能”，则被称为无效假设。 当一项研究的作者开始进行研究时，作者很少真的相信他们的无效假设。作为普通人，作者通常开始去揭示所研究的两个方面之间的差异。 但科学家采用的方式是，“让我们假设没有差异，然后努力去否定这个理论”。如果你遵循Karl Popper的教导，这种假设-推导的方法（建立无效假设，然后进行检验）是科研方法的最基本的要素 问题2：进行的是什么类型的研究？ 首先，确定这篇论文是描述一项原始研究，还是一项第二手（或综述性）研究。 原始研究报道第一手的研究资料，而第二手研究是对第一手研究进行汇总并从中得出结论。 原始研究的分类 （1）实验：在实验中,实验措施是在模拟和控制的环境中在动物或志愿者身上进行； （2）临床试验：在临床试验中，首先对一组病人给予干预措施，例如采取一种或多种康复手段治疗，然后对这组病人进行随访，观察他们发生了什么情况； （3）调查：在调查中，研究人员在一组病人、医务工作者或其他某些人群样本中进行某些检测。 第二手研究的分类 （1）综述： 非系统性综述：总结原始研究； 系统性综述：按一种预先确定的严格的方法对原 始研究进行总结； 汇总分析：对一个以上的研究的数据资料进行综 合指南：从原始研究中得出临床医生 应如何操作 的结论。 。 （2）综合指南：从原始研究中得出临床医生应如何操作的结论 （3）决策分析：应用原始研究的结果建立概率的树状结构，供医务工作者和病人对临床治疗作选择。 （4）经济分析：应用原始研究的结果确定某一项治疗措施对资源的应用是否合理。 问题3：科研设计是否适合于这项研究？ 对这个问题最佳的阐述方法是考虑这项研究涉及到哪个大概的科研领域。 （1）治疗性研究：检验药物治疗、外科手术、康复治疗等其它医疗服务方式或其它干预措施的效果。首选的研究设计是随机对照临床试验。 （2）诊断研究：证实某一新的诊断性实验是否有效(我们能否相信它)，是否可靠(我们是否每次都能得到相同的结果)。首选的研究设计是横断面调查。在横断面调查中，研究对象要接受新的检验方法和