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福建省泉州市·乐氏·必乐通鼻腔护理主讲人:乐朝团;发展中的中医鼻腔护理福建省泉州市·乐氏·必乐通鼻腔护理;鼻腔危害前言;鼻炎的引起;鼻腔结构图 鼻腔解剖:鼻是有外鼻 鼻腔 鼻窦三个部分构成。 鼻是呼吸道的门户,也是嗅觉器官。 外鼻是有骨 、软骨构成支架,外覆软组织和皮肤,似锥型鼻腔(一) 定义:鼻中隔将鼻腔分隔为左右两腔,每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有的鼻腔。 (二)前鼻庭 即前鼻孔;鼻腔;三个鼻甲、四鼻窦、五功能;鼻腔病理;急性鼻炎定义和病理;一 急性鼻炎;急性鼻炎的处理;二 鼻窦炎;鼻窦炎鼻窦炎:急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎鼻窦炎,正确的名字为副鼻窦炎,副鼻窦乃脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内充满着粘膜。副鼻窦炎乃是指空腔之粘膜肿胀及发炎;鼻窦炎内窥视镜检查;鼻窦炎定义特点;鼻腔窦口位置;急性筛窦炎:一般头痛较轻,前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。;牙源性上颌窦炎;鼻窦炎的诊断要点;;;;鼻窦炎的处理;致病菌:
化脓性球菌:肺炎双球菌、溶血性链球菌、
葡萄球菌、卡他球菌;
杆菌:流感杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、
厌氧杆菌
病理:卡他期、化脓期、并发症期
;鼻窦炎的正常ct;ct描述:鼻中隔有一点偏曲,下鼻甲粘膜增厚。两侧上颌窦腔内见类圆形软组织密度社,局部向腔内突出,窦壁骨质未见破坏。Ct诊断:鼻-鼻窦炎,左上颌窦粘膜囊肿可能性很大;
三鼻甲肥大
慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
病理 血管扩张 增生肥厚
鼻塞 间歇性或交替性 持续性
鼻涕 粘液性 粘液性或脓性
嗅觉减退 不明显 可有
鼻甲 肿胀 光滑 色红 肥厚 桑椹样变色白
弹性 有 无
对麻黄素的反应 有 无
处理 鼻炎膏鼻腔塞入或手术
[重点]:鼻塞程度,鼻甲粘膜颜色、弹性,收缩程;四 过敏性鼻炎;过敏性鼻炎;临床表现变应???鼻炎的典型症状主要是:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、 鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。;处理; 五 干燥性鼻炎 ;临床表现检查鼻内发干,鼻腔分泌物减少,鼻内有刺痒感或异物感,经常引起喷嚏,灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。鼻中隔前下区黏膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。前鼻镜检查前鼻镜检查可见鼻黏膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻黏膜干燥可有鼻腔结痂。;诊断
干燥性性鼻炎是一种常见的鼻黏膜慢性炎症,其典型表现为鼻腔前部黏膜干燥、充血,表面有黏稠的分泌物或薄的干痂。
鉴别诊断
此病鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别;处理;萎缩性鼻炎;临床表现;处理;六 药物性鼻炎;病因;诊断;处理方案 如鼻甲肥大;七 鼻息肉;检查;重点 常见三大鼻炎
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