复星联合和睦安康优选医疗保险计划.pdf

复星联合和睦安康优选医疗保险计划 保额限制 年度最高保额 6,000,000 元 终身保额限制 无限制 次免赔额 门诊 （仅限和睦家医疗网络） 50 元 住院 无 赔付比例 北京、天津、上海、青岛、广州 其他地区 和睦家医疗所属各地诊所、医院就诊 100% 公立医疗机构就诊 100% 经和睦家转诊介绍的公立医疗机构（含特需区域）就诊 100% 未经和睦家转诊介绍的公立医疗机构就诊 门诊：80% ；住院：50% 非公立医疗机构就诊 0% 除和睦家之外的其他非公立医疗机构就诊 0% 健康呵护 全科医师了解被保险人的健康史后，基于医学专业判断定制适合 综合全科健康检查 每年 1 次 个体情况的检查方案，并安排被保险人接受相应检查。 眼科检查包括视觉灵敏度检查、视野检查、色觉检查、眼压测量、 眼科健康检查 每年 1 次 视网膜检测、折射率检查，以及凭医嘱验光。 被保险人 7 周岁前下列疫苗注射：白喉、破伤风、百日咳，B 型 7 周岁前儿童疫苗注射 流感嗜血杆菌，麻疹、腮腺炎、风疹，流行性感冒，甲肝、乙肝， 按月龄接种 肺炎，脊髓灰质炎，狂犬病，水痘，手足口，乙脑，脑膜炎 。 门诊 （含妊娠并发症） 医生诊疗费、检查费、化验费；放射性检查、病理检查费、处方药费，敷料剂费、手术室、 无单项限额 手术观察室费，外科医生费、麻醉师费、放射治疗、化学治疗费、 针灸治疗、顺势疗法费 限5,000 元 理疗费 物理治疗、美式脊椎矫正、职业疗法、语音治疗费。 限20 次 被保险人原本完整无损、未经过任何医疗的牙齿因遭受意外伤害而受损或 每次事故（含后续保险期 意外牙科医疗费 缺失而接受的紧急治疗、修复和置换费。 间）限额40,000 元 中医治疗费 由注册中医医师处方开具的中草药费、挂号费、诊察费及相关费用。 无单项限额 精神和心理障碍 由具有相应专业资格的医师或心理学家实施治疗精神和心理障碍（不包括 限20 次 治疗 智商测试、教育测试、婚姻和