头颈局部解剖12.pptxVIP

局 部 解 剖 学Regional Anatomy;绪 论;二、局部结构的层次 （一）基本结构 1.皮肤 skin 2.浅筋膜 superficial fascia  3.深筋膜 deep fascia  4.肌肉 muscle 5.骨骼 bone;（二）躯干特有结构 1.体腔 coelomic cavity 2.内脏 internal organ;第一章 头部 The head第一节 概 述;;硬膜外出血;(二)体表投影 1.脑膜中动脉 2.中央沟 3.中央前后回 4.外侧沟 5.大脑下缘;第二节 面 部  The Face;(二)面肌Facial muscles ;(三)血管、淋巴及神经;;危险三角;2.淋巴（了解） ;3.神经;(2)面神经facial nerve 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌;;1.境界;(1)腮腺咬肌筋膜 腮腺鞘特点 ;(2)腮腺(parotid gland) 1）位置和形态 2）腮腺管(parotid duct) 体表投影 (3)腮腺淋巴结 ;(4)穿经腮腺的血管、神经; 1)面神经facial nerve 第一段：显露面神经主干部位 第二段：腮腺切除术时应注意保护，以免引起面瘫 第三段：;2)下颌后静脉 Retromandibular vein;3)颈外动脉 颞浅动脉 面横动脉 上颌动脉;4)耳颞神经 auriculotemporal nerve;（5）腮腺的毗邻 腮腺床;（6）咬肌（masseter muscle) ;(二)面侧深区;(2)翼静脉丛;(3)上颌动脉maxillary artery 第一段 ①下牙槽A ②脑膜中A 第二段 第三段 ①上牙槽后A ②眶下A ;(4)下颌神经 Mandibular nerve 颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经;三、面部的间隙（了解）;翼下颌间隙  Pterygomandibual space ;舌下间隙Sublingual space ;第三节 颅部 Skull;2.层次 (1)皮肤 (skin) (2)浅筋膜 (superficial fascia) (3)帽状腱膜及枕额肌 (epicranial aponeurosis) (4)腱膜下疏松结缔组织 颅顶部的“危险区” (5)颅骨外膜;;;;颞筋膜 Temporal fascia ;颞肌Temporalis;二、颅底内面;1.蝶鞍区 （1）垂体与垂体窝 (hypophysis) 位置 毗邻;（2）海绵窦cavernous sinus 位置 穿经结构 2.颅中窝的外侧部;(三)颅后窝（posterior cranial fossa) 枕骨大孔疝、小脑幕切迹疝 ;; 第一节 概 述 颈部结构特点： ① 以脊柱颈部为支柱，前方正中有呼吸道和消化道的颈段。 ② 两侧有纵向排列的大血管和神经。 ③ 颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 ④ 形成筋膜鞘和筋膜间隙。 ⑤ 颈部淋巴结丰富。;下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角 枕三角 锁骨上三角;二、 表面解剖(Surface Anatomy) (一) 体表标志 1. 舌骨(hyoid bone) 2. 甲状软骨(thyroid cartilage) 3. 环状软骨(cricoid cartilage)意义:a 两侧平对第6颈椎横突；b 喉与气管，咽与食管的分界；c 计数气管环；d 甲状腺触诊。 4. 颈动脉结节(carotid tubercle ) 5.胸锁乳突肌(sternocleidomastoid) 6.锁骨上大窝(greater supraclavicular fossa ) 7.胸骨上窝 ;;锁骨上大窝; (二) 体表投影 1. 颈总及颈外动脉 2. 锁骨下动脉(subclavian artery) 3.颈外静脉(external jugular vein) 4. 副神经(accessory nerve) 5.神经点