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;;;;医院感染管理的核心:
为患者提供洁净的医疗和护理。;; 二、医院感染恶性事件此起彼伏; “新生儿死亡事件”:2008年9月,西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿自9月3日起相继出现感染症状,其中8名新生儿相继死亡。
经确定为医疗事故后,撤销医院院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。医院补偿每位死亡患儿家属20万元,并退回所有已经缴纳的医疗费用。; 经调查,这起事故与医务人员手卫生有着非常密切的关系,造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播,而途径就是医务人员的双手。; “手卫生事件”:2010年9月,山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产生医疗纠纷,医院举证治疗及护理过程均无过错,家长举证医护人员没有洗手处理脐带,最终医院败诉。; 三、日趋严重的细菌耐药状况;超级细菌与甲流H1N1、非典、普通流感的对比; 四、职业暴露严重威胁医务人员;;1 《医院诊断标准》 2001年
2 《消毒技术规范》 2002年
3 《抗菌药物临床应用指导原则》 2004年
4 《内镜清洗消毒技术操作规范》 2004年
5 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护导则》 2004年
6 《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 2005年
7 《血液透析复用操作规范》 2005年
8 《传染病防治法》 2004年
9 《医疗机构管理条例》 1994年
10《医疗废物管理条例》 2003年
11《病原微生物实验室生物安全管理条例》 2004年
12《艾滋病防治条例》 2006年
13《消毒管理办法》 2001年
14《传染性非典型肺炎防治管理办法》 2001年
15《医院感染管理办法》 2006年
16《医院空气净化管理规范》 2012年
17《医疗机构消毒技术规范》 2012年
;《医院感染管理办法》
2006年6月15日经卫生部会议讨论通过,自2006年9月1日起施行。
;;手卫生;;; 研究表明医院感染病例主要为接触传播,经医护人员手传播细菌而造成的医院感??约占30%。
医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介!
;细菌定植在病人的皮肤表面和存在于病人周围环境的表面;;通过直接和非直接接触,病患所携带的致病菌污染了医务工作者的双手;;细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖;;不正确的洗手法式导致双手仍留有污染;;细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B;;未进行手消毒的双手为病人实施侵入性操作时,会将致病菌传递至病人的易感染部位,造成严重的感染后果。;;;;;;;有调查显示:电脑键盘由于很少清洗,每平方厘米微生物数量为510个,而厕所坐便器由于定期消毒,每平方厘米微生物数量不到8个,所以从某种意义上说,电脑键盘比马桶还脏。; 《医务人员手卫生规范》于2009年4月1日由中华人民共和国卫生部发布,2009年12月1日正式实施。;;;;3.穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4.进行无菌操作,接触清洁、无菌物品前。
5.接触患者周围环境及物品之后。
6.处理药物或配餐前。;;;第一步:掌心相对,手指并拢相互揉搓;;第二步:手心对于背沿指缝相互揉搓,交换进行;;第三步:掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;;第四步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;;第五步:右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;;第六步:每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;;第七步:清洗手腕及手臂并擦干双手。;;;;;;;;;;;;揉搓双手的时间至少15秒!;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
医用口罩内外面有区别:
蓝色(外层)防水作用;
中间(过滤)隔离作用;
白色(里层)吸湿作用。;由于颗粒积聚,长时间戴口罩会令使用者感到呼吸阻力变大,造成呼吸困难或不适,因此,呼吸道疾病患者特别是肺气肿、哮喘患者、心脏病患者、老年人及儿童孕妇均不适合长时间戴口罩。;户外病原菌的浓度一般较低,不足以引发感染,因此尽量在进入可能
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