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- 2020-03-02 发布于浙江
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、临床药师参与路径文本制作推进合理用药 在路径文本编写过程中,临床药师始终参与其中,对临床用药把关,确保了用药的合理性,避免了过度治疗。 、路径医嘱的确立 ()专家组对“标准医嘱”编写,医务科组织审定,路径管理领导小组批准实施。 ()路径内医嘱分必选医嘱和可选医嘱,必选医嘱不需记录变异信息。 ()路径外医嘱可录入,需填写变异信息。 ()路径内医嘱可行适宜性维护(经医务科批准) 强调基本的、必要的、常规的医嘱 、变异与退出管理 变 异 正变异 负变异 不可避免 可避免 指预期的医疗活动提前进行或完成 指预期的医疗活动推迟进行或完成 、变异与退出管理 造成变异的因素: ()病人因素 ()医务人员因素 ()医院系统因素 ()社会因素 变异情况的管理: ()记录(路径表中) ()收集(科室、职能部门) ()分析与处理(科室、职能部门) ()诊疗工作与路径的改进 、变异与退出管理 等效药和等效项目维护 、变异与退出管理 退出标准: 出现严重并发症,导致路径不能执行 因主要诊断有误入径者,或临床诊断与病理诊断不符者 患者要求出院、转院或治疗方式改变者 发生医疗纠纷致路径不能执行者 其他因素影响路径的实施需退出的 注意紧急情况警告值管理制度的落实 、做好路径使用技术培训 临床路径管理和路径电子
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