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儿科学考点速记口诀,临床医师必备!岁乙脑刚出生
儿科学考点速记口诀,临床医师必备!
岁乙脑
刚出生
1.小儿运动发育:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走
【注释】
抬头 3 个月
翻身 4 个月
坐 6 个月能坐一会,还不稳,7 个月就能坐稳了。
滚 7 个月
爬 8 个月
走 1 岁
跳 2 岁
2.出生乙肝卡介苗,2 月脊灰炎症好,345 月百白破,8 月麻疹
【注释】
卡介苗,乙肝疫苗(第 1 次)
1 个月
乙肝疫苗(第 2 次) 出生乙肝卡介苗
2 个月
脊髓灰质炎糖丸(第 1 次) 2 月脊灰炎症好
3 个月
脊髓灰质炎糖丸(第 2 次)百白破(第 1 次) 345 月百白破 4 个月
百白破(复种)乙脑疫苗(复种
百白破(复种)
乙脑疫苗(复种)
脊髓灰质炎糖丸(复种)
添加辅食
脊髓灰质炎糖丸(第 3 次)百白破(第 2 次)
5 个月
百白破(第 3 次)
6 个月
乙肝疫苗(第 3 次)
8 个月
麻疹疫苗 8 月麻疹
1.5-2 岁
2 岁
乙脑疫苗 岁乙脑
岁
岁
6-7 岁
麻疹疫苗(复种),百白破(复种)乙脑疫苗*(复种) 3.过度期食物添加:支离破碎(汁泥破碎)
【注释】
月 龄
1~3 个月
汁状食物:菜汤、水果汁泥状食物:米汤、米糊、稀粥
汁状食物:菜汤、水果汁
泥状食物:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥
末状食物:粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥,肉朱、饼干
碎状食物:粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等
(小腿大腿都是下肢,臀面上肢都是全身)
4~6 个月
7~9 个月
10~12 个月
4.新生儿保暖
暖箱湿度:相对湿度 50%~60%
暖箱温度:
1kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 35 度 (2 斤 10 天需 35)
1.5kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 34 度 (3 斤 10 天需 34)
2kg 的婴儿出生 2 天以内,需要温度 34 度(4 斤 2 天需 34) 5.新生儿寒冷损伤综合征
硬肿发生的顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→ 上肢→全身
硬肿范围可按:头颈部 20%,双上肢 18%,前胸及腹部 14%,背
及腰骶部 14%,臀部 8%,双下肢 26%计算(头颈 20,双 9 上, 臀 8 下肢为 26)
光(多关节炎)下(皮下小结)主要表现次要表
光(多关节炎)下(皮下小结)
主要表现
次要表现
链球菌感染证据
心脏炎
发热
多关节炎
关节痛
咽拭培养或快速链球抗原试验阳性
舞蹈病
血沉增快
环形红斑
皮下小结
6.风湿热诊断标准:五(舞蹈病)环(环形红斑)星(心脏炎)
【注释】
ASO 和(或)其他抗链球菌抗体阳性
C 反应蛋白 阳性
P-R 间期延长
7.川崎病 myheart
m(膜)-口腔粘膜充血,hand(手)-手足红斑,eye(眼)-球
结合膜充血,anatomy(淋巴结)-颈部淋巴结肿大,rash(皮 疹)-皮疹,T(体温)-发热
川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全
川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全身性中、小
动脉炎,好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、
口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。
猩红,排外诊断川崎病,丙球糖皮血小板。
水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒。
幼儿急疹:热退疹出,一天出齐
水痘:四世同堂
脱水。
8.川崎病治疗
静脉注射丙种球蛋白(首选)
糖皮质激素(合并有心病表现)
抗血小板聚集
阿司匹林
总结 5 句话:发热 5 天伴四项,淋巴黏膜眼手足,皮疹舌头似
9.岀疹与发热的关系:水仙花,莫悲伤,即按发热先后顺序为
水痘是发热第 1 天岀疹,猩红热是发热第 2 天岀疹,天花是发
热第 3 天岀疹,麻疹是发热第 4 天岀疹,斑疹伤寒是发热第 5 天岀疹,伤寒是发热第 6 天岀疹。
10、轻、中、重度脱水判断做题技巧:只要题目出现“稍
××”,“刚刚××”为轻度脱水;出现“尿极少,循环系统
障碍”等为重度脱水;出现“明显××而无循环障碍”为中度
11.小儿脱水的充累积损失量
总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的
总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的量)、继续
损失量和生理需要量。
容,兼有扩容和纠酸的作用。
轻度 30-50ml/kg 占体重的 3%-5%
中度 50-100ml/kg 占体重的 5%-10%
重度 100-120ml/kg 占体重 10%以上 12.小儿补液量
轻度脱水约为 90~120ml/kg
中度脱水约为 120~150ml/kg
重度脱水约为 150~180ml/kg
重度脱水的患儿应快速扩容,用 20ml/kg 的等张含钠液 30-60
分钟内快速输入,重度酸中毒的患儿可用 1.4%碳酸氢钠溶液扩
13.
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