儿科学考点速记口诀.docxVIP

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儿科学考点速记口诀,临床医师必备!岁乙脑刚出生 儿科学考点速记口诀,临床医师必备! 岁乙脑 刚出生 1.小儿运动发育:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走 【注释】 抬头 3 个月 翻身 4 个月 坐 6 个月能坐一会,还不稳,7 个月就能坐稳了。 滚 7 个月 爬 8 个月 走 1 岁 跳 2 岁 2.出生乙肝卡介苗,2 月脊灰炎症好,345 月百白破,8 月麻疹 【注释】 卡介苗,乙肝疫苗(第 1 次) 1 个月 乙肝疫苗(第 2 次) 出生乙肝卡介苗 2 个月 脊髓灰质炎糖丸(第 1 次) 2 月脊灰炎症好 3 个月 脊髓灰质炎糖丸(第 2 次)百白破(第 1 次) 345 月百白破 4 个月 百白破(复种)乙脑疫苗(复种 百白破(复种) 乙脑疫苗(复种) 脊髓灰质炎糖丸(复种) 添加辅食 脊髓灰质炎糖丸(第 3 次)百白破(第 2 次) 5 个月 百白破(第 3 次) 6 个月 乙肝疫苗(第 3 次) 8 个月 麻疹疫苗 8 月麻疹 1.5-2 岁 2 岁 乙脑疫苗 岁乙脑 岁 岁 6-7 岁 麻疹疫苗(复种),百白破(复种)乙脑疫苗*(复种) 3.过度期食物添加:支离破碎(汁泥破碎) 【注释】 月 龄 1~3 个月 汁状食物:菜汤、水果汁泥状食物:米汤、米糊、稀粥 汁状食物:菜汤、水果汁 泥状食物:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥 末状食物:粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥,肉朱、饼干 碎状食物:粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等 (小腿大腿都是下肢,臀面上肢都是全身) 4~6 个月 7~9 个月 10~12 个月 4.新生儿保暖 暖箱湿度:相对湿度 50%~60% 暖箱温度: 1kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 35 度 (2 斤 10 天需 35) 1.5kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 34 度 (3 斤 10 天需 34) 2kg 的婴儿出生 2 天以内,需要温度 34 度(4 斤 2 天需 34) 5.新生儿寒冷损伤综合征 硬肿发生的顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→ 上肢→全身 硬肿范围可按:头颈部 20%,双上肢 18%,前胸及腹部 14%,背 及腰骶部 14%,臀部 8%,双下肢 26%计算(头颈 20,双 9 上, 臀 8 下肢为 26) 光(多关节炎)下(皮下小结)主要表现次要表 光(多关节炎)下(皮下小结) 主要表现 次要表现 链球菌感染证据 心脏炎 发热 多关节炎 关节痛 咽拭培养或快速链球抗原试验阳性 舞蹈病 血沉增快 环形红斑 皮下小结 6.风湿热诊断标准:五(舞蹈病)环(环形红斑)星(心脏炎) 【注释】 ASO 和(或)其他抗链球菌抗体阳性 C 反应蛋白 阳性 P-R 间期延长 7.川崎病 myheart m(膜)-口腔粘膜充血,hand(手)-手足红斑,eye(眼)-球 结合膜充血,anatomy(淋巴结)-颈部淋巴结肿大,rash(皮 疹)-皮疹,T(体温)-发热 川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全 川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全身性中、小 动脉炎,好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、 口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。 猩红,排外诊断川崎病,丙球糖皮血小板。 水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒。 幼儿急疹:热退疹出,一天出齐 水痘:四世同堂 脱水。 8.川崎病治疗 静脉注射丙种球蛋白(首选) 糖皮质激素(合并有心病表现) 抗血小板聚集 阿司匹林 总结 5 句话:发热 5 天伴四项,淋巴黏膜眼手足,皮疹舌头似 9.岀疹与发热的关系:水仙花,莫悲伤,即按发热先后顺序为 水痘是发热第 1 天岀疹,猩红热是发热第 2 天岀疹,天花是发 热第 3 天岀疹,麻疹是发热第 4 天岀疹,斑疹伤寒是发热第 5 天岀疹,伤寒是发热第 6 天岀疹。 10、轻、中、重度脱水判断做题技巧:只要题目出现“稍 ××”,“刚刚××”为轻度脱水;出现“尿极少,循环系统 障碍”等为重度脱水;出现“明显××而无循环障碍”为中度 11.小儿脱水的充累积损失量 总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的 总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的量)、继续 损失量和生理需要量。 容,兼有扩容和纠酸的作用。 轻度 30-50ml/kg 占体重的 3%-5% 中度 50-100ml/kg 占体重的 5%-10% 重度 100-120ml/kg 占体重 10%以上 12.小儿补液量 轻度脱水约为 90~120ml/kg 中度脱水约为 120~150ml/kg 重度脱水约为 150~180ml/kg 重度脱水的患儿应快速扩容,用 20ml/kg 的等张含钠液 30-60 分钟内快速输入,重度酸中毒的患儿可用 1.4%碳酸氢钠溶液扩 13.

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