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医技业务质控考核表 (B 超室 )
考核内容 分值 扣分理由 扣分 得分
1、岗位责任制 5 分 1. 每一人次脱岗扣 5 分
1. 未满足急诊需要每次扣 3 分
2、及时满足急诊需求 8 分
2. 受临床科举报经查属实每次扣 5 分
3、特殊检查报告单签收制度 5 分 1. 缺一次扣 1 分
2. 无谈话记录每次扣 5 分
4、有创操作及可能致敏注射前谈话记录 5 分
3. 不规范每例次扣 2 分
5、医技差错事故登记、报告、讨论制度 3 分 1. 缺一项扣 1 分
1. 缺会议记录扣 3 分
6、科室医疗安全会议
3 分 2. 不全扣 2 分
B 超申请单医生规范率统计
3 ．无统计扣 2 分
1. 急救器械受损每台扣 3 分
7、急救器械及药品备用状况 5 分 2. 无备用急救药扣 2 分
3. 备用药品过期扣 3 分
1. 无维护记录每架次扣 1 分
8、大型仪器设备维护情况 5 分
2. 无专人负责每架次扣 1 分
9、危急值管理 5 分 1. 每次不规范或未落实扣 1 分
13、报告及时性 3 分 1. 报告不及时被投诉每例次扣 1 分
14、诊断随访：
5 分
常规每月 10 例以上；有评价分析 1. 查记录及实例抽查，每少一例扣 1 分
1. 无保养维护扣 2～5 分
15、机器保养维护 5 分
2. 记录不全每架次扣 0.5 分
18、诊断报告质量
4 分 1. 不符合要求每份扣 1 分
（1）书写规范性
4 分 2. 不符合要求每份扣 1 分
（2 ）书写和诊断双签名
6 分 3. 每减少 1%扣 0.5 分
（3 ）诊断符合率≥ 90%
19、诊断质量
（1）超生诊断正确率 95% 3 分 1. 查 10
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