物理降温与考核评分标准(72修改).pdfVIP

协助沐浴和床上擦浴 (物理降温）操作流程及评分标准 科室 姓名 得分 监考人 日期 项目 内 容 分 评 分 要 求 得分 值 目的 1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适 1，预防皮肤感染 1。 可在与病人解释沟 2、促进皮肤表面血管扩张 . 增进血液循环 1、增强皮肤新陈代谢 1 和 通时告知目的即可 预防褥疮 1。 6 3、观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要 1 评估 1. 自身准备：着装整洁，衣帽规范 1 ，洗手 1, 戴口罩，必要时戴手套 1 3 1．未评估不给分， 及 2.. 用物准备：护理车上备毛巾 2 、面巾、浴巾、面盆 2、肥皂、水桶 2 （一盛热水 评估不完全酌情扣 准备 温度 47--50~C ，一盛污水）、清洁衣裤、 50%酒精、小剪刀，需要时备清洁被单、 8 分 15 屏风、便盆、量杯、梳子。 （每项 0.5 分) 2 ． 用 物 缺 一 项 扣 分 0.5 分 1. 协助沐浴，携用物至病人床旁，核对床号、姓名； 2 1、操作程序漏 1 项 2、患者评估 扣除该项分 （1）、向患者解释物理降温的目的，愿意合作，有安全感 2 。 2 、 测 量 方 法 不 正 （2 ）、评估患者的病情、自理能力、沐浴习惯和合作程度 2 。 （3）、评估患者的皮肤情况 2 。 确，部位不准确， 结 3. 环境准备：环境清洁、安静 1 ；关闭门窗 1 ，调节室温 21-24 ℃ 1 ； 果误差过大， 每项扣 4. 告知沐浴目的和方法，取得病人合作 2 ；嘱病人排尿 2 。 5 分 5. 环境准备： 环境清洁、 安静 1 ；关闭门窗 1 ，调节室温 21-24 ℃ 1 调节水温 2 。 3 、违背下列原则酌 6. 护 理 人 员 护 送 进 入 浴 室 ，协 助 穿 脱 衣 裤 ，指 导 患 者 使 用 浴 室 的 呼 13 情扣分 : 叫 器 。 ①以患者为中心， 与 7. 床上擦浴：备齐用物将护理车椎至病人旁，说明目的使之配合 8、将用物放在便于操作处，关好门窗用屏风遮挡病人 2 ，调节室温在 24—25 度 患者进行有效沟 以上，按需要授予便器 2 。 通 ,;②查对制度 9、根据病情放平床头及