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四时养生的理论与原则 四时养生的理论与原则 　　《内经素问·宝命全形论》里说：“人以天地之气生，四 时之法成。”《内经素问·六节脏象论》里云：“天食人以五气， 地食人以五味。”这些都说明人体要依靠天地之气提供的物质 条件而获得生存，同时还要适应四时阴阳的变化规律，才 能发育成长。正如著名明代大医学家张景岳所说：“春应肝 而养生，夏应心而养长，长夏应脾而养化，秋应肺而养收， 冬应肾而养藏。”说明人体五脏的生理活动，必须适应四时阴 阳的变化，才能与外界环境保持协调平衡。这与现代认为， 生命产生的条件，正是天地间物质与能量相互作用的结果 的看法，是基本一致的。人类需要摄取饮食。呼吸空气与 大自然进行物质交换，从而维持正常的新陈代谢活动。 “人以天地之气生” 　　祖国医学理论认为，天有三阴三阳六气和五行金、木、 水、火、土的变化，人体也有三阴三阳六气和五行的运动， 而自然气候的变化，关系于阴阳六气和五行的运动、人体 的生理活动和病理变化，取决于六经和五脏之气的协调。 因此，人体的生命活动与自然变化是同一道理。同时又认 为自然界阴阳五行的运动，与人体五脏六经之气的运动是 相互收受通应的，这就是“天人一理”、“人身一小天地”，以及 “天人相应”和“人与天地相参”的“天人一体”观。正如《黄帝 内经》里所说：“人与天地相参也，与日月相应也”。这里的 日月，是指日月的运行，也就是天体的运动、气候的变化。 　　“天、地”，古人是指整个自然界而言，“天地一体”就是说 自然界是一个统一的整体。关于这一点，早在《黄帝内经》 里就有明确论述，如《内经素问·阴阳应象大论》里指出： “天地者，万物之上下也。”“天有四时五行，以生长化收藏， 以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”，这 就是说，天地万物不是孤立存在的，他们之间都是互相影 响的、相互作用、相互联系、相目互依存的。天地之间有 四时五行的变化，产生各种不同的气候，在不同的气候下， 一切生物有生长、发展、消亡的过程，人体五脏也有不同 的变化，产生喜怒悲忧恐五态。“四时”就是每年的春、夏、 秋、冬这四个季节，它的形成还得从我们生活的场所—— 地球说起。 　　地球每 365 日 5 时 48 分 46（或 45）秒绕太阳公转— —周，也就是通常所说的一年；同时，地球本身还在自转， 每 24 小时转一圈，也就是一天。它的旋转轴和地球绕太阳 公转轨道面有 66．5°的交角，于是在公转过程中有半年是 北半球离太阳近些，有半年是南半球离太阳近些。在北半 球的夏至，太阳直射在北纬 23．5°纬圈上，在北半球的冬 至，太阳直射在南纬 23．5°的纬圈上，其他时候，太阳直 射在这两个纬度带之间，春分和秋分，太阳两次过赤道天 顶，直射在赤道上，所以地球公转一周，太阳直射的位置 在南、北回归线之间往返一个来回，世界各地受阳光照射 的情况也随之出现有规律的变化，这就形成了有规律的季 节交替。 　　四个季节里气候各有特点，春温春生，夏热夏长，秋 凉秋收，冬寒冬藏。这四个季节又是一个不可分割的整体， 是一个连续变化的过程。没有生长，就无所谓收藏，也就 没有第二年的再生长。正因为有了寒热温凉，生长收藏的 消长进退变化，才有了生命的正常发育和成长。关于这一 点，中医学是这样解释的，如《内经素问·四气调神大论》 里说：“四时阴阳者万物之根本”。所谓“四时阴阳”，指一年 四时寒热温凉的变化，是由于一年中阴阳气消长所形成的， 故称“四时阴阳”，例如冬至一阳生，由春至夏是阳长阴消的 过程，所以有春之温，夏之热；夏至一阴生，由秋至冬是 阴长阳消的过程，所以有秋之凉、冬之寒。由于四时阴阳 消长的变化，所以有春生、夏长、秋收、冬藏的生物发展 生长的规律，因而四时阴阳是万物的根本。根本，即指万 物生和死的本源。 　　“六气”是指自然界中，风、寒、暑、湿、燥、火六种气 候，这六种气候是一年四季气候消长进退变化中产生出来 的，它们虽然各有特点，但又是互相调节的，因为有了这 六种正常的气候变化，才有一年温、热、凉、寒和生长收 藏的阴阳变化，所以自然界的气候可以互相调节，以利万 物的生长发育，并使整个自然界气候形成一个有机的整体。 这一整体是在不断运动变化的，是有规律的，遵循和利用 这个规律，维持阴阳动态平衡，对人类有益，破坏这个平 衡，则会“灾害至矣”。 　　不难看出，人与自然界确是不可分割的整体。自然界 的复杂变化，会影响到人体的各个方面。关于这一点，《内 经素问·阴阳应象大论》里说：“东方生风，风生木、木生酸、 酸生肝……；南方生热、热生火、火生苦、苦生心……；中央 生湿、湿生土、土生甘、甘生脾……；西方生燥，燥生金、 金生辛、辛生肺……；北方生寒、寒生水、水生咸、咸生 肾……”，这里的东、南、中、西、北是五方，风、热、湿、 燥、寒是谓五气