《正常人体解剖学》教学课件-脊神经.简.pdfVIP

正常人体解剖学 神经系统 脊N 一、脊N 脊N：31对，即颈N8对，胸N12对，腰N5对，骶N5对，尾N1对。 组成： 前根(运动性) 前支(混合性) 脊N 后根(感觉性) (混合性) 后支(混合性) 脊N的性质？ 后根在椎间孔附近 的椭圆形膨大，由 由假单级神经元的 胞体聚集而成 脊神经纤维成分 躯体感觉纤维：传导四肢躯干浅、深感觉 内脏感觉纤维：传导内脏、心血管和腺体的感觉 躯体运动纤维：支配骨骼肌的运动 内脏运动纤维：支配心肌、平滑肌和腺体的运动 脊神经的分支 后支：较细小，布于头颈和躯干的后部，呈节段性 脊神经 颈丛 （椎间孔） 前支：臂丛 胸神经前支 腰丛 骶丛 主要的皮支： 枕大N：C2，枕部皮肤 臀上皮N：L1-3，臀上部皮肤 臀中皮N：S1-3，臀中部皮肤 (二) 前支 各部脊神经的前支分别交织而成 颈丛：C ~C 1 4 臂丛：C ~T 5 1 胸神经前支：T -T 1 12 腰丛：T12~L4 骶丛：L ~Co 4 1 1.颈丛 组成:C1～4前支组成 位置：胸锁乳突肌上部的深面。枕小N 皮支：胸锁乳突肌后缘中点浅出 耳大N 枕部、耳部、颈前区和肩部。 颈横N 肌支：膈N 锁骨上N 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 肌支：膈N，混合性N 行程：由颈丛发出后→于锁骨下动、静脉之间经胸廓上 口入胸腔→肺根前方→纵隔胸膜和心包之间→膈 运动支支配膈肌运动 感觉支支配心包和胸膜（右侧还到肝、胆） 呃逆、牵涉痛、膈神经损伤 2．臂丛 内侧束 组成：C5～8前支 T 前支的大部分 5个神经根－3个神经束 外侧束 围绕腋A分支 1 后束 位置：颈下部，穿斜角肌间隙→锁骨下A后上方→锁骨后方→腋腔 主要分支：臂丛以锁骨为界 锁骨上部：颈、胸、肩部的肌 锁骨下部：上肢 后束 后束 C5 外侧束 T1 内侧束 (1) 肌皮N 行程：肱二头肌深面→肘部浅出→前臂外侧皮肤 肌支：支配肱二头肌、喙肱肌、肱肌。 皮支：前臂外侧皮N，支配前臂外侧皮肤 (2) 正中神