他汀类药物临床的应用及安全性评价.pptVIP

他汀类药物临床应用及安全性评价 ;我国人群死亡率第一位的疾病？;特别关注;;血脂与脑卒中;几组数据;治疗目标;治疗目标;血脂异常;血脂异常;调脂药物的类别 ;相关指南与用药;相关指南与用药;他汀类药物进入“牛市”;他汀类药物临床应用现状;;药学关注;不同的他汀 作用不尽相同;降脂强弱：最大剂量下降低LDL-C的作用强度依次为:阿托伐他汀(80 mg/d)洛伐他汀(80 mg/d)、辛伐他汀(40 mg/d)普伐他汀(40 mg/d)氟伐他汀(40 mg/d) 副作用发生率：阿托伐他汀＞辛伐他汀＞普伐他汀＞氟伐他汀 肌病发生率：辛伐他汀＞阿托伐他汀＞普伐他汀＞氟伐他汀 他汀类药对CYP3A4酶抑制作用的强度:辛伐他汀辛伐他汀酸阿托伐他汀氟伐他汀 ;他汀体内代谢差异;他汀体内代谢;合并用药大于100多种！;与其他降脂药合用;Cholesterol. 2012,1-7;Cholesterol. 2012,1-7;他汀+贝特;他汀+贝特;病例分析;他汀+贝特;① 错时服药：晨起服贝特，晚间服他汀 ② 剂量调整：他汀和贝特均采用最低有效剂量 阿托伐他汀≤10 mg，1次/d 瑞舒伐他汀≤5 mg，1次/d 辛伐他汀≤20 mg，1次/d 普伐他汀≤20 mg，1次/d 匹伐他汀≤2 mg，1次/d 氟伐他汀≤40 mg，1次/d ③ 避免高危人群：用于70岁以上的老年人，特别是