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* * * * * * * * * * * * * 我到底吃饱了没? 给患者一个固定的日常作息表,如:将三餐、服药、休息、活动…等,用大字报写下来给她看。 可以在海报上做方格,每做完一件事,就在海报上打勾 药盒必须将每天所需的药物分开 厕所在哪? 在有需要的地方,可贴上患者容易明白的标记,如不同的颜色,图片或词语,有助长者记忆物品放置的位置,提示不同的活动区域或需要完成的重要事项。 厕所门贴上相关图片以提示活动区域的功能 在出入口处贴上重要事项的记忆提示,如「关掉炉火」、「电掣」、「带锁匙」等,均有助提示长者完成外出前的重要事项。 5.3.5常见居家照护问题 穿衣 先将衣物备好,或替他搭配好整套的衣服,让他一件件穿上。 避免太多钮扣的衣服。 鼓励病患尽量维持自己独立穿脱衣物。 重复地教导病患如何穿衣。 选择止滑、塑料鞋底的鞋子。 上厕所 设计上厕所的时间表,以提醒病患上厕所时间。 厕所门上採用较大字体标示或用显着颜色区隔,以利患者区辨。 厕所门保持开放,让病患容易找到厕所。 确定患者上厕所时,穿着容易穿脱的衣服。 睡前尽量少喝水,并提醒如厕。 煮饭 评估病患能否安全的烹煮。 让病患觉得煮饭是有趣的事。 注意烹调过程安全。 避免使用容易造成伤害的锅碗盘瓢。 注意基本营养是否充足,必要时可考虑联系送餐服务。 吃飯 准备容易拿在手上吃的食物。 将食物切割成小块,以防呛食。 提醒病患放慢进食的速度。 注意食物温度,防止病患烫伤。 出现吞咽困难时,尽速送医处理。 协助病患准备部分食物,仍尽量要维持其独立功能。 洗澡及个人卫生 维持常规性清洁习惯。 制造轻松愉快洗澡环境。 淋浴较盆浴简单安全。 简化清洁步骤。 若病患拒绝,多给予患者时间调适,鼓励再尝试。 允许病人尽己所能,完成个人清洁卫生工作。 稳固安全设备。 采取简单清洁方式。 必要时,可请人予以协助淋浴。 4.3.6 增进老人痴呆症的记忆 家务活动 鼓励患者参与家务活动,能让患者从活动中寻回往日的成功经验。 若患者难以应付一些繁琐复杂的家务活动,如购物、煮食、管理财务等,可以在安全的环境中,为患者安排一些较为简单的活动程序,如摺叠毛巾,餐前准备台椅,打扫家居等。 休闲活动 每个人都有自己的兴趣和嗜好,患者若能参与自己往日所喜好的闲余活动,有助提升自我形象、享受生活的乐趣。唱歌、听怀旧音乐、下棋、运动、聚会、养鱼、栽种、手工艺等。 怀缅活动 怀缅活动是一种透过回忆,将以往所发生的事情重新整合,使它在回忆中变得更加完整的活动,怀缅活动可以帮助患者减少苦闷、肯定自我。 例如:在话题中带到往昔的事情上或利用一张旧照片、一首老歌,便可以让患者成功地忆起当年往事,再从现况将以往所发生的事情重新体验,或是组织几位患者一起缅怀过去,细说当年,更可帮助患者拓展社交网络和增进友谊。 现实环境导向活动 现实环境导向活动能协助患者重新掌握身边的环境、时间和人物。 1.这类活动除了可以融入日常起居的小节中,也可利用特定的题目去作安排。 例如:配合节日,用餐及身体部位等。 2.现实环境导向活动的重心在於重覆指导和提示患者当时身处的时间、环境和所接触的人物。 例如:利用放置于当眼处的大钟,向患者提示一些重要活动的时间; 又如每次见面,向患者提示各人的名称及关系等。 训练记忆活动 记忆活动有助预防或延缓记忆力衰退,促进日常活动功能。 例如:纸牌 配对记忆游戏、重温电视节目情节、新闻讨论等。 感官刺激活动 适量的视觉、听觉、味觉、触觉、嗅觉及本体感觉(身体部位感觉)的刺激,就像给予脑部适当的运动,有助稳定情绪。 例如:品尝不同的生果、嗅不同的气味、感受林荫中的鸟语花香、使用不同质料制造的玩具等,都能提供不同的感官刺激。这些感官刺激活动亦可透过细心安排,来变成有意义的活动,为患者生活增添记忆色彩 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 悉也不过的马路,却变成了看都没看过的异地陌生风景。小纸条满天飞舞,再也提醒不了任何记忆的空缺,佐伯陷入不知所措的境地。 妻子枝实子决定陪他一起和病痛奋斗下去。 “你无所谓吗?即使我已经不是我……”佐伯问,“甚至我会连跟你一起携手走过的人生,统统忘得一干二净也无所谓吗?”枝实子平静地回答,“有我在,我永远都会陪在你身边。我会跟你一起活下去。” 几个夏天过去了,佐伯的记忆终于消失殆尽,故事的最后,佐伯在夕阳的馀晖中,回头望见身旁的妻子却不认得,他问:“你是谁?叫什么名字?”然后,微笑着、好心地说,“不要担心,你走的这条路没有错,我会跟着你一起走下去。” 痴呆老人健忘 健康老人健忘
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