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医疗中心—医院感染管理科
文件名称:医务人员职业安全与暴露防护
持有部门:医院感染管理科、医务科、护理部
修订者: 审核者: 核准者:
修订日期:2018 年8 月2 日 审核日期2018 年8 月8 号 标准日期2018 年8 月10 号
执行日期:2018 年9 月1 日 文件页数:共5 页
文件性质: 普通 限制(仅限本院范围,未经授权,不得复制)
医务人员职业卫生安全防护制度
1、医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病源物质采取
防护措施。
2、医务人员定期查体,进行必要的免疫接种。重点科室工作人员应有健康证明。
3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生疾病感染时,医务人员应戴手套、具有
防渗透性能的口罩、防护眼镜、面罩;有可能发生污染医务人员的身体时,还应当穿
戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙,手部皮肤发生破损时,诊疗和护理时必须戴双
层手套
4 、热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤,采用紫外线消毒时避免对人体直接
照射:采用气体化学消毒时防止有毒、有害气体泄露,并严防发生燃烧和爆炸事故:
使用液体消毒剂时防止过敏和对皮肤、粘膜的的损伤:使用锐利器具采取有效防护措
施, 防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,也可以使用具有安全性
能的注射器、输液器等医用锐器, 以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针
头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
职业暴露预防控制制度
医务人员预防的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及
被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,
职业暴露预防控制制度
医务人员预防的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及
被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物
质时,
必须采取防护措施
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手
套,操
作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部
时,
医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜:有可能发生血液、
体液大
面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔
离衣或
者围裙。
3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和
护理
操作时必须戴双层手套。
医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注
意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设
备进
行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺
伤。禁
止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针
头、刀片等
锐
6、加强预防和控制职业暴露知识的培训,医务人员正确掌握预防职业暴露和
控制
艾滋病病毒职业暴露的防护技术。
医院感染管理工作制度:
根据医院感染管理制度结合具体情况就工作内容制定的制度。
如医院消毒隔离制度、无菌技术操作制度、门诊的医院感染控制措
施、口腔科的医院感染控制措施等。
医院感染工作流程:
根据预防与控制医院感染的原则及医院感染管理制度结合具
体的工作过程,指定的程序化的规则:如医院感染爆发流程、医务
人员锐器伤处理流程、医院感染突发事件处理流程等。附:①医院
感染爆发流程②医务人员锐器伤处理流程③医院感染突发事件处
理流程④医院废弃物处理流程。
医院感染控制规范:
1. 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌
水平;
2. 接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
3. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭
菌;
4. 医疗机构使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家
有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
医务人员职业卫生防护:
医疗机构应当制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施,提
供必要的防护用品外,保障医务人员的职业健康;医疗机构在日常
医疗活动中,除提供必要的防护用品外,在特殊的医院感染爆发时,
也应及时提供相关防护用品等以保证医务人员的职
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