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医疗安全制度汇编 南乐中医肛肠医院 目 录 1、医疗核心制度…………………………………………………… 1 2、护理核心制度………………………………………………… 19 3、毒麻精放药品管理制度……………………………………… 27 4 、相似药品管理制度…………………………………………… 29 5、医疗不良事件报告制度……………………………………… 31 6、差错事故登记、 报告、 处理制度……………………………… 34 7、医疗纠纷处理制度…………………………………………… 37 7、病人投诉处理办法…………………………………………… 38 8、医疗纠纷处理暂行办法……………………………………… 40 9、医疗投诉处理工作流程图…………………………………… 42 10、医疗纠纷处理流程图………………………………………… 43 11、实验室安全应急预案………………………………………… 44 12、放射源事故应急预案…………………………………………… 48 差错事故登记、报告、处理制度 一、各科室要建立差错、事故登记本， 由本人或者医疗安全 的本科室人员及时登记发生差错、事故的经过、 原因及后果。 科 主任或护士长应及时组织讨论、总结。 二、发生差错、事故后，要积极采取措施，以减少或消除由 于差错、事故造成的不良后果。 三、发生严重差错或事故后， 责任者应立即报告科主任或护 士长，科主任或护士长应及时报告医务科及护理部。 如不按规定 报告，有意隐瞒，应按情节轻重给予处分。 发生严重差错或事故 的有关记录、检验报告及造成事故的药品、 血液、器械等均应妥 善保存，不得涂改或销毁，并保留病员 的标本，以备鉴定。 四、差错事故发生后， 按其性质与情节，分别组织全科或全 院有关人员进行讨论，并确定事故性质，提出处理意见。必要时 提请医疗事故鉴定委员会进行鉴定。 为了弄清事实真相， 应注意 倾听当事人的意见， 讨论时吸收本人参加， 事故发生后应及时组 织相关科室及人员分析差错， 允许个人发表意见。 医务科或护理 部在差错事故发生后及时组织相关科室及人员分析差错事故发 生的原因，并提出防范措施。