有效的医患沟通二资料教程.pptVIP

医患有效沟通的基本方式 基本 方式 方式一 要容许患者在不被随意打断的情况下述说病情和体验。 方式二 要在诊疗工作中将患者视为参与者之一并要努力使其达到自知与自控的境地。 方式三 要满怀感情或体现移情地倾听。 方式四 要确实辩识急性、易诊疗性状态或慢性病状态之间的区别。 医患沟通基本方法 沟通的三个方法 1语言 口头语言、书面语言。 2肢体语言 动作、眼神、表情。 3其他 距离、 持物 。 手 势 拍手 捶胸 挥拳 手相握 摊开手 手挠后脑勺 双手叉腰 高兴 悲痛 愤怒 急躁 真诚、坦然无可奈何 尴尬、为难、不好意思 挑战、示威、自豪 身体姿势 (要注意场合和人物) 头 部 动 作 点头 摇头 昂首 垂头 侧看 同意 否定 骄傲 沮丧 不服 两腿姿势 稳定和自信。 正经、严肃和拘谨。 如：立正、正襟危坐 害羞胆怯或不热情、 不融洽。 两腿分开 两腿交叉 并拢双腿 面部表情 不感兴趣/漠不关心的 充满敌意/讥讽的 愉快的 愤怒的 不快的/愁眉不展的/负气的 天真/喜悦的，童真可爱的 1.眼睛是灵魂之窗。人的一切情绪、态度和感情的变化，都可以从眼睛理显示出来。 2.在非语言沟通中，眼神居首位，其次才是微笑和点头。 用眼睛沟通 向说话者保持一定的目光接触，显示正在倾听对方的说话。 可以实现各种情感的交流。 可以调整和控制沟通的互动程度。 可以传送肯定、否定、提醒、监督等讯息。 可以传达出对事情的信心度。 眼神接触是身体语言沟通中第一重要的方法。 用眼睛沟通 医患沟通基本方法 不要用自己喜欢的方式去对待别人，而要用别人喜欢的方式去对待对方。 到沟通上的白金定律” 你希望别人怎样对待你，你就怎样去对待别人。 医患沟通基本方法 经过行为科学家 60年来的研究，面对面沟通时三大要素影响力的比率是： 文字7％ 声音 38％ 肢体语言55％ 55% 7% 38% 评书演员最为典型 有效的医患沟通（二） 临沂市人民医院 医疗安全管理办公室 尹永学 通 患 沟 医 医患沟通是医术的艺术 希波克拉底: 医生有三大 法宝: 语言 药物 手术刀。 吴阶平： 医生应当有丰富 的经验、敏锐的 眼光、果断的决 心、丰厚的人文 知识、良好的语 言艺术。 《福冈宣言》： 所有医生必须 学会交流和处 理人际关系的 技能，缺少共 鸣（同情）应 该看作与技术 不够一样，是 无能力的表现。 要认识康复与预防、保健同等重要；生活方式的改变，医学教育应尽可能接近将来的工作环境，所有医师必须对以上这些负起责任来，必须同这方面受过特别训练的精神科医师协作。 病人心理特点及需求 一、特点 1、主观感觉:所谓主观感觉异常，就是指病人患病之后，由于病体的反应，角色的变化和心理冲突，主观感受和体验与正常时有了差异敏感，甚至焦虑、恐怖、激怒或消沉。 63％内科病人出现焦虑。 2、情绪不稳: 因小事而吵闹。 亲友来访，异常亲热、激动。 3、孤独感加重: 一个人生病而离开了家庭和工作单位，住进医院病房，周围接触的都是陌生人。 医生只在每天一次的查房时和病人说几句话，护士定时打针送药，又极少言谈。这样病人自然产生一种孤独感。 4、自尊心增强: 重视，尊重，好待遇。 5、依赖性增加: 意志减弱，依赖性也随 之增加。一向自负好胜的人变得没有信心。 6、强烈的期待心: 病情不论急慢与否，总 乞求于早日康复。 7、疑虑: 疑心增加。觉得自己的病情重了，甚至没救了。 8、自怜: 无能为力，无 可奈何，悲哀又怜悯的状态。 病人心理特点及需求 患 者 的 需 求： 生 存 安 全 尊 重 自我实现 二、需求 ⑴ 生存需要 ，医疗、基本空间、膳食、病房环境。 ⑵ 安全需要： 安全环境（安静又能适应的刺 激）？ 诊断治疗方案正确？预后？ 药物不良反应？ 手术的并发症？ 治疗者的背景情况？ ⑶ 接纳与被接纳的需要: —被医方认识和了解； —被其他病友认识和了解； —患者相互照应和包容； —被认可必不可少。 ⑷ 尊重与被尊重的需 要: 个人被重视 —提供一 定领域。 病情被重视— 床旁多 人讨论。 接受探视 — 精神科探 望环境。 （5）自我实现的需要 帮助别人， “管闲事”， 对医院管理的指责。 医生心理及心态 医生心理及心态 优越感----职业、生命科学