甲状腺危象病人的护理最新版本.ppt

. 甲状腺危象病人的护理 徐医附院 EICU 王婷 【解剖结构示意图】 【甲状腺激素合成、贮存、释放】 胃肠I- 血液I- I- 活化 I+ TG Tyr 碘化 MIT DIT 耦联 MIT 2DIT T3 T4 TG 腺泡腔 贮存 合成 释放 活化 水解酶 T3 T4 摄取 DIT 过氧化酶 过氧化酶 【 甲状腺激素分泌的调节 】 (TRH) (TSH) 甲亢 广义上是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素（thyroid hormone,TH）,而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征，其中以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进最为常见 【 概述】 甲状腺功能亢进危象 是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤、或突然停药后，以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征 【 概述】 凶险，死亡率20~30% 【病因】 【诱因】 【发病机理】 儿茶酚胺活 性增强 大量甲状腺激素释放入血 肾上腺皮质 功能减退 【诊断依据】 【辅助检查】 【体格检查】 危象前期 危象期 体温 ＜39℃ ＞39 ℃ 心率 120～150次／分 ＞160次／分 出汗 多汗 大汗淋漓 神志 烦躁嗜睡 躁动谵妄、昏睡昏迷 消化道症状 食欲减少、恶心 呕吐 大便 次数增多 腹泻 体重 降至40 ～45