子宫内膜异症的诊断及治疗 中山大学附属第一医院 朱波.ppt

新世纪全国高等中医院校规教材 “ 十五”国家级规划教材 广州中医药大学第一临床医学院 妇 科 教 研 室 张玉珍 大 医 精 诚 ? 凡 大 医 治 病 ， 必 当 安 神 定 志 ， 无 欲 无 求 ， 先 发 大 慈 恻 隐 之 心 ， 誓 愿 普 救 含 灵 之 苦 。 若 有 疾 厄 来 求 救 者 ， 不 得 问 其 贵 贱 贫 富 ， 长 幼 研 蚩 ， 怨 亲 善 友 ， 华 夷 智 愚 ， 普 同 一 等 ， 皆 如 至 亲 之 想 ， 亦 不 得 瞻 前 顾 后 ， 自 虑 凶 吉 ， 护 惜 身 命 。 见 彼 苦 恼 ， 若 己 有 之 。 深 心 凄 怆 ， 勿 避 昼 夜 ， 寒 暑 ， 饥 渴 ， 疲 劳 ， 一 心 赴 救 ， 无 作 功 夫 形 迹 之 心 。 如 此 可 为 苍 生 大 医 ， 反 此 则 是 含 灵 巨 贼 。 自 古 名 贤 治 病 ， 多 用 生 命 以 济 危 急 ， 虽 曰 贱 畜 贵 人 ， 至 于 爱 命 ， 人 畜 一 也 。 ……. 人 所 恶 见 者 ， 但 发 誓 愧 凄 怜 忧 恤 之 意 ， 不 得 不 第一章 绪 言 第一节 中医妇科学的定义、范围 与特点 目的要求： ? 熟悉中医妇科学的定义； ? 了解中医妇科学研究范围和学术特点； ? 树立学习中医妇科学的专业思想，掌握学习方法。 定 义 中医妇科学是运用 中医学基础理论 与 方法 ， 认识 和研究妇女的解剖、生理、病因病机、诊治规律， 以防治 妇女特有疾病 的一门临床学科。它是中医 临床医学的重要组成部分，是高等中医药院校的 主干课程 之一。 范 围 ? 女性生殖器官解剖、 生理 、 病因病机 特点， 妇科病的诊断 辨证 、 治法 、预防； ? 常见 月经病 、 带下病 、 妊娠病 、 产后病 、 妇 科杂病 的 诊断 、 辨证论治 与预防； ? 西医妇产科基础理论，现代检查和诊断方法、 产科生理； ? 计划生育的基本知识与技能。 ? 生殖健康为中心 ? 中医妇科学具有特色和优势： 理论特色： 重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫。 病种特有： 经、带、胎、产、乳，尤其在调经、助孕、安胎 方面有优势和特色。 ? 关注母亲健康。张景岳称“基址” , “ 求子者必先求母”，保 障母子健康。“母子医学” 中医妇科学的学术特点 ? 学风正 —— 良好的医德医风，科学的态度 ? 基础厚 —— 中医基础理论和西医相关基础 ? 知识宽 —— 本学科基本知识宽，多学科渗透 ? 多实践 —— 专科基本技能，临证见习、实习 提高临床动手能力，尤要重点掌握 专科特色与优势 参考书 —— 配套教学用书《中医妇科学习题集》 怎样学好中医妇科学？ 目的要求： ? 了解中医四大典籍为中医妇科学之源。 ? 了解 10 个历史时期中医妇科学发展概况，代表性 著作的名称、作者。 目的：继承 —— 发扬 —— 创新 参考： 《中国医学通史》 第二节 中医妇科学的发展史 10 个历史时期 ? 夏、商、周 时期 —— 萌芽阶段 ? 春秋战国 时期 — 中医妇科学奠基时期 ? 秦、汉 时期 — 已具中医妇科学雏形 ? 三国两晋南北朝 时期 —— 脉学与胚胎学发展 ? 隋唐五代时期 —— 趋向专科化 ? 两宋时期 — 独立分科，产科迅速发展 ? 辽夏金元时期 —— 各家学说蜂起 ? 明代 —— 肾主生殖理论深化 ? 清代、民国 时期 ? 现代 一、夏、商、周时期 —— 萌芽阶段 ? 甲骨文中有“疾育” ( 妇产科病 ) ? “ 坼剖而产”（剖腹产 ) —— 《史记》 ? “ 妇孕不育”，“妇三岁不孕” —— 《周易》 ? “ 种子”和避孕的药物 —— 《诗经》、《山海经》 ? 原始的优生观点 —— 《列女传》的“胎教” 《曲礼》 “ 男女同姓，其生不藩” ? 出现了妇科医生 “带下医” ? 《胎产书》 最早记载胚胎发育 ? 《黄帝内经》 ：基础理论（生殖器官解剖、生理、病因病 机、