呼吸系统病例3 ppt课件精品文档.pptVIP

江西省胸科医院放射科 病例 6 ? 女， 41 岁，因“反复咳嗽 1 年余”入院，无 血痰。 江西省胸科医院放射科 ? 纵隔窗（ A ） 胸部 CT 平扫肺窗（ B ） 增强扫描纵隔窗（ C ） 江西省胸科医院放射科 ? 1 ． Ture OR False 1. 病灶位于左侧肺门 对 : 错 ? 2. 病灶边缘略呈结节状分叶 对 : 错 ? 3. 增强扫描病灶中等度强化 对 : 错 ? 4. 左肺下叶背段斑片影可能是阻塞性肺不张 引起 对 : 错 ? 5. 肿块位于此位置，易于行 CT 引导下穿刺 活检 对 : 错 江西省胸科医院放射科 ? 正确答案： 1:√ 2:√ 3:√ 4:√ 5: × 江西省胸科医院放射科 ? 最可能的诊断是： A ．淋巴瘤 ? B 、转移瘤 ? C 、肺曲霉菌病 ? D 、肺炎性假瘤 ? E 、中央型肺癌 江西省胸科医院放射科 ? 肺窗示左肺下叶见不规则稍高密度肿块影， 大小约 8.5 × 6.5cm ，病灶边缘见不规则斑 片状模糊影；纵隔窗示肿块密度较均匀， 其内可见充气支气管，管腔狭窄，纵隔内 可见多个肿大淋巴结。 ? ( 左侧）中央型肺癌 江西省胸科医院放射科 病例 7 ? 男， 42 岁，右侧牙痛 1 月，咳嗽、咳痰 1 周， 发热 2 天。 江西省胸科医院放射科 江西省胸科医院放射科 ? 1 ． Ture OR False 1. 病灶位于右肺上叶舌段 对 : 错 ? 2. 病灶边缘光滑无分叶，良性病灶可能性很 大 对 : 错 ? 3. 增强扫描病灶无明显强化 对 : 错 ? 4. 图 D 显示纵隔内有多个肿大淋巴结 对 : 错 江西省胸科医院放射科 ? 正确答案： 1: × 2: × 3: × 4:√ 江西省胸科医院放射科 ? 2 ．最可能的诊断是： A ．周围型肺癌 ? B ．转移瘤 ? C ．结节病 ? D ．结核瘤 ? E ．淋巴结结核 江西省胸科医院放射科 ? 正确答案： A 江西省胸科医院放射科 ? 肺窗示右肺下叶背段可见一孤立性肿块， 大小约为 3.1 × 2.6cm ，边缘毛糙，密度不 均匀，可见毛刺，增强扫描肿块明显强化， 中央低密度区未见强化。右肺门见多个融 合的软组织影，增强后中度不均匀强化。 江西省胸科医院放射科 ? ( 右肺下叶背段）周围性肺癌 江西省胸科医院放射科 病例 8 ? 男， 47 岁，原右前臂腺泡状软组织肉瘤术 后 1 年。 江西省胸科医院放射科 江西省胸科医院放射科 ? 1 ． Ture OR False 1. 双肺病灶多发、散在 对 : 错 ? 2. 图 2.C 显示双肺病灶呈“棉花团状” 对 : 错 3. 转移瘤不可能单发 对 : 错 ? 4. 转移瘤也可呈结节状 对 : 错