医学科普·疾病知识文库：腹膜后脂肪瘤.pdfVIP

医学科普·疾病知识文库： 腹腹膜膜后后脂脂肪肪瘤瘤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 腹膜后脂肪瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 腹腹膜膜后后脂脂肪肪瘤瘤 别别名名：：原发性腹膜后脂肪瘤 简简介介：：腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤，肾脏或原发性腹膜后 腹源脏器外脂肪瘤，即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器 的脂肪瘤。 部部位位：：腹部 科科室室：：放疗、化疗科　消化内科 症症状状：：肝细胞内脂肪堆积过多　后腹膜纤维化　盆腔脊膜膨出　肝细胞 内脂肪堆积过多　后腹膜纤维化　盆腔脊膜膨出　腰大肌阴影消失　腹 部逐渐胀大　腹胀　腹部肿块　恶心与呕吐 相相关关疾疾病病：：急性肠系膜淋巴结炎　原发性腹膜后肿瘤　腹腔妊娠　腹膜 间皮瘤　腹膜后血肿 病病因因：：腹膜后脂肪瘤原因_ 由什么原因引起腹膜后脂肪瘤 　　(一)发病原因 　　本病病因至今不明。 　　(二)发病机制 　　腹膜后脂肪瘤是腹膜后间隙局限性脂肪组织增生的良性肿瘤。肉 眼：呈扁圆形分叶状。有包膜，质地柔软，切面淡黄色，肿瘤大小不 一，直径几厘米至儿头大或更大，常为单发，也可多发。镜下结构与正 常脂肪组织一样，主要区别在于有包膜，肿瘤的分叶大小不规则，并有 不均等的纤维组织间隔存在。本病瘤体生长缓慢。 症症状状病病史史：：腹膜后脂肪瘤症状_腹膜后脂肪瘤有什么症状 　　临床表现无特征，早期常无症状，瘤体生长到相当程度才出现症 状。主要表现为： 　　1. 占位症状 肿瘤生长巨大，患者感腹胀，可影响呼吸，生长在盆腔 时可有坠胀感。 　　2.压迫邻近脏器所致症状 严重者可引起空腔脏器梗阻，胃肠道症状 有恶心、呕吐、直肠刺激可致大便次数增多、里急后重，下坠感。泌尿 系症状有尿频、尿急，可有血尿，排尿困难，肾盂积水，甚至尿毒症。 疼痛症状，如压迫神经则表现腰背，会阴部和下肢痛，还可出现有关神 经支配区域知觉减退，麻木等。 　　3.腹部可触及包块，占95% 以上。 　　B超或CT引导下细针穿刺活检术常可定性，再结合免疫方法对肿瘤 细胞的组织来源及细胞表面标志的特异性诊断，可确诊。 　　1.临床表现。 　　2.其他辅助检查。 诊诊断断：：腹膜后脂肪瘤鉴别诊断_如何诊断腹膜后脂肪瘤 　　本病主要应与以下疾病鉴别： 　　1.来自腹腔的肿块 　　( 1) 胃肠道良恶性肿瘤的肿块相对小而局限，主要为腔内充盈缺损及 管壁僵硬，腔狭窄。 　　(2)肝肿大多引起胃小弯和十二指肠球部向左后下方移位，结肠脾曲 下移。 　　(3)脾肿大时胃底及大弯侧向右下或后移位，易触及，胃底后方脾或 肿块可行胃壁造影，不难鉴别。 　　(4)女性内生殖器肿块多压迫盆腔，小肠上移，结合妇科检查仍难确 定时可作盆腔充气造影。 　　2.来自腹膜后器官的肿瘤 　　( 1)胰腺、肾脏、肾上腺肿瘤静脉肾盂造影、CT、磁共振、B超等各 项检查均可确定其部位。 　　(2)结核性腰大肌脓肿多伴有邻近脊椎骨破坏脓疡尚有钙化。 　　(3) 巨大腹主动脉瘤腹主动脉造影显示瘤样扩张。 　　3.原发性腹膜后良恶性肿瘤 　　( 1) 良性肿瘤可通过CT、MRI 、B超对各种组织的密度、信号、回声 的不同区别之。 　　(2)恶性肿瘤可结合临床症状、体征及肿瘤与周围组织界限清楚与 否，是否有浸润，淋巴结有无肿大可鉴别，必要时可行B超或CT导引下 穿刺活检术定性。其中与脂肪肉瘤的鉴别较难，但脂肪肉瘤CT所见为不 均匀密度的脂肪肿块，病变较为广泛，而且包膜多不完整;而脂肪瘤则密 度均匀、包膜完整。 并并发发症症：：腹膜后脂肪瘤并发症_腹膜后脂肪瘤有哪些并发症 　　1.压迫邻近脏器可引起空腔脏器梗阻。 　　2.如压迫神经则表现腰背，会阴部和下肢痛，还可出现有关神经支 配区域知觉减退，麻木等。 治治疗疗：：腹膜后脂肪瘤治疗方法_如何治疗腹膜后脂肪瘤 　　(一)治疗 　　主要是手术治疗。凡有临床症状或不能排除恶性病变存在时，均应 手术切除。 　　(二)预后 　　本病预后良好，极少有恶变者，且完整切除