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医学科普·疾病知识文库： 恶恶性性黑黑色色素素瘤瘤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 恶性黑色素瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 恶恶性性黑黑色色素素瘤瘤 简简介介：：恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界 上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高，但 由于医生及病人对其严重性认识不足，一般在就诊时往往已为时太晚， 治疗效果极不满意。本病好发于30～60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤 Spity报道了13例，年龄为1．5～12岁。年龄小者一般其恶性程度较低， 手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别，唯病灶部位与性别有 关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑 型黑色素瘤多见于老年妇女。 部部位位：：暂无 科科室室：：肿瘤科　眼科　五官科 症症状状：：视力障碍　角膜混浊　眼痛　视力障碍　角膜混浊　眼痛　淋巴 结肿大　皮肤逐渐呈暗黑色　色素斑　慢性湿疹样变　病灶　涩脉　沉 脉 相相关关疾疾病病：：口腔粘膜黑棘皮病　脉络膜黑色素瘤　着色真菌病　胎记　 恶性雀斑样痣 病病因因：：恶性黑色素瘤原因_ 由什么原因引起恶性黑色素瘤 　　恶性黑色素瘤的确切病因尚不清楚，最近有人指出二级日光灼伤 （有水泡形成）比之一般性日晒在本病致病原因中作用更大，其他易患 因素还有： 　　①白发、蓝眼、苍白皮肤。白人易患。 　　②黑人或肤色暗深的人鲜患此病，若发生亦以足、手掌发白处皮肤 为主。 　　③多数学者认为恶性黑色素瘤约近一半发生在已有的黑痣基础上。 　　④发育不良痣综合症，这是一种常染色体遗传病，患此症者周身布 满大、扁、平、外形不整、菲薄、颜色不一的痣，其中的一个或几个在 多数患者衍生恶性黑色素瘤。有些人有此综合征，但无遗传倾向者，亦 应密切观察，警惕恶性黑色素瘤的出现。 　　⑤大型先天性痣，超过2cm者恶变危险性增高。 　　 （一）病 分型 　　1.浅表扩展型。约占70 ％，可见于体表任何地方。先沿体表浅层向 外扩展，稍久方向纵深扩向皮肤深层，即所谓病之“垂直发展期” 。 　　2.结节型。约占15 ％，也见于体表任何一处。以垂直发展为主，侵 向皮下组织，易于发生淋巴转移，更较致命性。 　　3.肢端黑痣型。约占10 ％，多发生于手掌、足底、甲床及粘膜等 处。 　　4.雀斑痣型。约占5 ％，发生自老年人面部已长期存的黑色雀斑。此 型做水平方向生长，可向四周扩出2cm～3cm或更多。 　　5.辐射生长的未分型恶性黑色素瘤。 　　6.巨大毛痣恶变的恶性黑色素瘤。 　　7. 口腔、阴道、肛门粘膜来源的恶性黑色素瘤。 　　8.原发部位不明的恶性黑色素瘤。 　　9.起源于蓝痣的恶性黑色素瘤。 　　10. 内脏恶性黑色素瘤。 　　11.起源于皮内痣的儿童期恶性黑色素瘤。 　　 （二）生长方式 根据瘤细胞生长扩散的方式，可分为辐射生长期和 垂直生长期。瘤细胞沿表皮基底层和真皮乳头层之间离心性地向四周蔓 延生长称为辐射生长，常见于雀斑型、表浅蔓延型和肢端恶性黑色素瘤 的早期阶段，可持续数年，由于在此期内原发灶不向或极少向淋巴道转 移，作比较简单的手术切除即能获得较好疗效。当肿瘤向真皮层、皮下 组织深部浸润时称为垂直生长，结节型黑色素瘤可不经辐射生长期直接 进入垂直生长期，此期易发生淋巴结转移。 　　 （三）浸润深度 在恶性黑色素瘤研究上一个真正里程碑性的发展是 认识到转移的危险性和预后与病变厚度及侵犯皮肤的层次密切相关。以 毫米测量恶性黑色素瘤病变的厚度是较为准确而且在各病 学家之间成 为可对比的标准，现已成为估量淋巴结转移危险度和判断预后的准绳。 目前世界上一些着名的诊疗中心都十分推祟 reslow于1970年提出的目镜 测微器直接测量肿瘤的厚度来估计预后，他们将肿瘤厚度分为 ≤0.75mm、0.75～1.5mm和＞1.5mm3档，有的作者将＞1.5mm者再分成几 档，以进一步观察肿瘤厚度与预后的关系。 症症状状病病史史：：恶性黑色素瘤症状_恶性