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医学科普·疾病知识文库:单纯性乳腺增生症.pdf

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医学科普·疾病知识文库: 单单纯纯性性乳乳腺腺增增生生症症 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 单纯性乳腺增生症的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 单单纯纯性性乳乳腺腺增增生生症症 别别名名::单纯性腺纤维瘤病,乳痛症,乳腺单纯性脱皮性上皮增生症 简简介介::单纯性乳腺上皮增生症 (simple epithelial hyperplasia of mammary glands)是乳腺结构不良症的早期病变。1922年Bloodgood首先描述, 1928年Semb注意到此病表现为乳房疼痛并有肿块,称为单纯性腺纤维瘤 病。1931年Beatle称之为乳腺单纯性脱皮性上皮增生症;1948年 Gescnickter称之为乳痛症 (mastodynia )。一直沿用至今。 部部位位::胸部 科科室室::中医科 中西医结合科 妇科 妇产科 症症状状::闭经-乳溢-不育三联征 老年男性乳房无痛性肿块 乳痛症 闭 经-乳溢-不育三联征 老年男性乳房无痛性肿块 乳痛症 胀痛 乳腺 随月经出现胀痛 胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块 乳腺胀痛 乳 腺囊性增生 乳房硬化 乳头侵蚀 相相关关疾疾病病::原发性乳腺淋巴瘤 成人型女性乳房肥大症 卵巢过度刺激 综合征 掌跖纤维瘤病 背部弹力纤维瘤 病病因因::单纯性乳腺增生症原因 由什么原因引起单纯性乳腺增生症    (一)发病原因 该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。大 量资料表明,当卵巢内分泌失调,雌激素分泌过多,而孕酮相对减少 时,不仅刺激乳腺实质增生,而且使末梢导管上皮呈不规则增生,引起 导管扩张和囊肿形成,也因失去孕酮对雌激素的抑制影响而导致间质结 缔组织过度增生与胶原化及淋巴细胞浸润。    (二)发病机制 单纯性乳腺上皮增生症的病 特点是:   1.大体形态 乳腺增生的病变区质地坚韧,无包膜,与正常组织界限 不清,切面呈灰白色小颗粒状外观。   2.组织学形态 镜下见末端乳管和腺泡上皮增生并脱落,使得乳管膨 胀而胀痛;引起乳腺导管扩张而形成小囊肿;乳腺小叶内纤维组织增 生,小叶间互相融合;小叶间质有淋巴细胞浸润。 症症状状病病史史::单纯性乳腺增生症症状 单纯性乳腺增生症有什么症状   主要表现为乳房胀痛、乳房肿块,并有明显的周期性和自限性特 点。   1.乳房胀痛 即月经来潮前3~4天开始出现乳腺间歇性胀痛,经后锐 减,呈周期性。疼痛可为弥漫性钝痛,或为局限性刺痛。一般仅累及一 侧乳房,也可同时累及两侧,而以一侧为重。疼痛大多仅限于乳房的某 一部分,约50%位于外上部,20%位于中上部,痛处有压痛。疼痛有时 很剧烈,并放射到肩胛部、腋部,随情绪波动,或劳累、阴雨天气等而 加重。患者大多数月经期短,且量稀少,情绪稳定或心情舒畅时,症状 可减轻,随喜怒而消长。疼痛发作时对外界刺激很敏感,如衣服摩擦, 走路稍快或上肢活动稍猛,均可加重乳腺疼痛。   2.乳内肿块 常双侧乳腺对称发生,可分散于整个乳腺内,亦可局限 于乳腺的一部分,尤以双乳外上象限多见。触诊呈结节状,大小不一, 质地不硬和周围组织界限不清,可推动。肿块大小随月经变化,经前变 大、变硬,经后缩小、变软。部分病人伴有乳头溢液。   3.疾病的自限性和重复性 该病可不治自愈。尤其结婚后妊娠及哺乳 时症状自行消失,但时有反复;绝经后能自愈。 诊诊断断::单纯性乳腺增生症鉴别诊断 如何诊断单纯性乳腺增生症   诊断   有下列临床特点应考虑本病的诊断。   1.育龄期女性与月经相关的一侧或双侧乳房周期性疼痛及肿块。   2.查体可触及颗粒状小肿物,质地不硬。   3.疾病发展过程中具自限性和反复性的特点。   鉴别   本病应与下列疾病鉴别。   1.乳腺癌 有些乳腺癌可有类似增生症的表现,但乳腺癌的肿块多为 单侧,肿块固定不变,且有生长趋势。在月经周期变化中可表现增大, 而无缩小趋势。针吸即可明确诊断。   2.乳腺脂肪坏死 该病好发于外伤后、体质较肥胖的妇女。其肿块较 表浅,未深入乳腺实质,肿块不随月经周期变化。针吸细胞学检查和组 织活检可明确诊断。 并并发发症症::单纯

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