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医学科普·疾病知识文库: 单单发发性性骨骨软软骨骨瘤瘤 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 单发性骨软骨瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 单单发发性性骨骨软软骨骨瘤瘤 别别名名::甲下骨疣,外生骨疣 简简介介::单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下 增生,是常见的良性骨肿瘤,好发于男性,男女比例为1.5~2 ∶1。在骨 骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是临床唯一的症状,单凭放射 影像即可作出正确的诊断。它的确切发病原因尚不清楚。有些人认为骨 软骨瘤是一种真性肿瘤;也有人认为它是发育性骨骺生长欠缺。 部部位位::全身 科科室室::肿瘤科 骨科 症症状状::身痛 发热 儿童骨缺损 身痛 发热 儿童骨缺损 指甲异 常 骨的偏心性肿胀 骨皮质变薄 出现喉结 骨骼表面向外突出 骨 转移 骨外团块 相相关关疾疾病病::甲下外生骨疣 骨神经鞘瘤 骨神经纤维瘤 骨良性纤维组 织细胞瘤 遗传性多发性骨软骨瘤 病病因因::单发性骨软骨瘤原因_ 由什么原因引起单发性骨软骨瘤    (一)发病原因   单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增 生,是常见的良性骨肿瘤。确切病因尚不清楚。    (二)发病机制   1.大体检查 骨软骨瘤的大小可有很大的不同,一般位于长管状骨的 骨软骨瘤,其最大径平均为4cm,在扁平骨或不规则骨通常较大,个别 报告最大者有40cm。带蒂的骨软骨瘤呈管状或圆锥形,表面光滑或呈结 节状,其顶端外形不一。无蒂型骨软骨瘤呈碟状,半球形或菜花状。   骨软骨瘤顶部被覆一软骨帽,随年龄而改变。在几岁儿童的单发骨 软骨瘤中,骨软骨瘤主要由软骨构成,其初始骨化与干骺端新生骨小梁 的边缘融合。在儿童期,软骨帽仍覆盖整个骨软骨瘤顶部,是一种类似 正常婴儿软骨的白到亮蓝色的透明软骨,其厚度从几毫米到1cm或更 多。随年龄增长,软骨帽厚度降低,在许多部位消失。在成人期,原来 的软骨帽部位常留下少量凹凸不平的残留物,其厚度不超过几毫米。单 发骨软骨瘤是否发生了恶性变,其软骨帽的厚度和外形很重要。   肿瘤在切面中显示3层典型结构:   ①表层为血管稀少的胶原结缔组织,与周围骨膜衔接,并紧密附着 于其下方组织。   ②中层为灰蓝色的透明软骨,即软骨帽盖,类似于正常的软骨,一 般为几毫米厚,其厚度与病人年龄有关。儿童及青少年,正处于骨生长 活跃期,软骨厚度可达3cm。而成人有时软骨帽盖完全缺如。这种现象 是由于在停止生长后,肿瘤周围结构对软骨帽盖产生压力及磨损所致。 而在成年人如软骨帽盖超过1cm厚,应考虑骨软骨瘤恶变的可能。无蒂 型骨软骨瘤,软骨层所占面积较大。   ③基层为肿瘤的主体,含有黄髓的骨松质,与患骨相连。   2.显微镜检查 主要是检查骨软骨瘤的软骨帽盖,软骨帽盖的组织学 检查类似于骨骺生长板。可见有如下情况:   ①在年轻病人肿瘤生长活跃,可见多数的双核软骨细胞。   ②当肿瘤生长停止时,软骨细胞停止增殖,并出现退行性变。   ③当软骨层偶因生长紊乱时,软骨中可有钙质碎屑沉积。   ④当肿瘤发生恶性变而为软骨肉瘤时,亦有显着的钙化及骨化,且 软骨细胞具有不典型的细胞核。在单发骨软骨瘤的生长期,其软骨帽外 观与正常生长软骨相同,但较不规则,从表面开始,可见增生、柱状、 肥大和钙化层。然后为软骨内化骨所形成的骨小梁,其分布、方向和外 形很不规则,偶尔含有软骨岛。在成人,不连续且薄的软骨帽象成熟的 透明软骨,类似关节软骨。   单发骨软骨瘤的组织学检查中唯一重要的事是证实软骨中没有肉瘤 变的组织。 症症状状病病史史::单发性骨软骨瘤症状_单发性骨软骨瘤有什么症状   大多数单发骨软骨瘤常在儿童或青少年时发现,约有70%~80%病 人发生在20岁以下。   1.症状与体征 无自觉疼痛症状,无压痛,逐渐长大的硬性包块是其 临床特点。稍大的肿瘤有时可见皮下有一突起。当肿瘤过大,或由于解 剖部位特殊,可以产生相应的临床症状及体征。如肿瘤基底部骨折可以 引起疼痛、肿胀。   2.好发部位 凡有内生软

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