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医学科普·疾病知识文库： 单单纯纯性性下下肢肢静静脉脉曲曲张张 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 单纯性下肢静脉曲张的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 单单纯纯性性下下肢肢静静脉脉曲曲张张 别别名名：：下肢静脉曲张 简简介介：：单纯性下肢静脉曲张指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能 不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多 发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变 的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和 体力劳动的人群。 部部位位：：下肢 科科室室：：血管外科　肝胆外科　外科 症症状状：：周围组织灌注不良　静脉曲张性溃疡　皮下组织硬结　周围组织 灌注不良　静脉曲张性溃疡　皮下组织硬结　溃疡　肌性肌无力　肌肉 萎缩　肺动脉狭窄　皮下血肿　静脉曲张　静脉内持续性血流 相相关关疾疾病病：：闭塞性血栓性脉管炎　原发性下肢静脉瓣膜关闭不全　先天 性静脉畸形肢体肥大综合征　下肢交通静脉瓣膜关闭不全　后天性动静 脉瘘 病病因因：：单纯性下肢静脉曲张原因_ 由什么原因引起单纯性下肢静脉曲张 　　 （一）发病原因 　　先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因。重体力 劳动、长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等，均可使瓣膜承受 过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下，可导致瓣膜关闭不全，产 生血液反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，血液反流可 引起静脉增长增粗，出现静脉曲张。由于下肢静脉压的增高，在足靴区 可出现大量毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着和脂质硬化。由 于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍了毛细血管与周围组织间的交换，可导 致皮肤和皮下组织的营养性改变。 　　 （二）发病机制 　　静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期，由于保 护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏，深静脉血液逆流入浅静脉系统、 在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20～26.7kPa，由于浅静脉周围缺乏 肌肉筋膜的支持，而仅为皮下的疏松结缔组织包绕，再加上静脉壁本身 薄弱，因此导致静脉的增长、变粗，出现静脉曲张。 　　Barnandl和Browse的研究表明，在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂 质硬化区，有大量的毛细血管增生。并且由于毛细血管内皮细胞间孔径 的增大，导致渗透活性的粒子，尤其是纤维蛋白原的大量漏出，而此时 静脉的纤维蛋白溶解能力下降，于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积 成鞘，阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换，于是在 皮肤和皮下组织出现了营养性变化。 症症状状病病史史：：单纯性下肢静脉曲张症状_单纯性下肢静脉曲张有什么症状 　　1.多见于从事站立的体力劳动者。久立后，患肢沉重、酸胀、麻 木、困倦。 　　2.站立位，大隐静脉和 （或）小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成 团，卧位时消失。小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。 　　3.下肢静脉功能检查 　　①大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。仰 卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带。站立后，不放松止血带，若在 30秒内，见止血带以下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉 瓣膜功能不全；若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐 静脉瓣膜功能不全。 　　②小隐静脉瓣膜及小隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。结果 及意义与上述试验相似。 　　③瓣膜功能不全的交通支定位试验。仰卧，患肢抬高，在大腿根部 扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向 下，扎上第二根弹力绷带。让患者站立，一边向下解开第一根弹力绷 带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在二根绷带之间的间隙内， 出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。 　　④深静脉通畅试验。若曲张静脉加重，示深静脉阻塞张静脉减轻或 消失，示深静脉通畅。 　　1.临床症状 发病初期，因静脉外膜感受刺激，病人多有酸胀不适和 疼痛的感觉，其疼痛的性质多为钝痛，同时有肢体沉重感，容易疲劳乏 力。病人多在久立或午后感觉加重，而在平卧、肢体抬高或穿弹力袜 时，则明显减轻，有时可伴有小腿肌肉