完整word版呼吸系统练习题.docVIP

1．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是： A黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B管壁充血、水肿 C黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D细支气管周围炎 E黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 2.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是下列哪一项： A.使αl-抗胰蛋白酶的活性降低 B．破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C．使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E．使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱 3．慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是： A．大气道功能异常 B．小气道功能异常 C．大、小气道气流阻塞 D．限制性通气功能障碍 E．以上都不是 4．胸部触诊语音震颤减弱的是下列哪一项： A．肺脓肿 B．肺梗死 C．阻塞性肺气肿 D．空洞型肺结核 E．大叶性肺炎 5.、男性，63岁，吸烟42年余，慢性咳嗽，咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是： A．大叶性肺炎 B．肺气肿 C．胸腔积液 D．肺癌 E．气胸 6．正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是： 7．A．鼓音 B. 浊音 C．实音 D．清音 E．过清音 7.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是： A．咳嗽加重 B．咳白色泡沫痰与黏液痰 C．咳脓性痰且痰量增加 D．肺部有哮鸣音 ．肺底部有细湿啰音E 8.男性，55岁。反复咳嗽咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容量35%。诊断为： A．慢性单纯型支气管炎 B. 慢性喘息型支气管炎 C．支气管哮喘 D．慢性支气管炎合并肺气肿 E．气胸 9.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为下列哪一项： A．溴己新 B. 氧氟沙星 C．羧甲司坦 D．氨溴索 E．可待因 10.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪种不应该使用抗生素： A．咳黏液样痰 B．发热 C．喘息伴哮鸣音 D．两肺下部散在湿啰音 E．血白细胞1.5×l09 /L 11.下列哪一项不是引起缺氧性肺血管收缩的体液因素： A．白三烯增加 B. 前列腺素增加 C．血栓素增加 D．内皮素释放增加 E．一氧化氮生成增加 12．慢性肺源性心脏病发生的关键环节是： A．肺动脉分支血栓栓塞 B．肺气肿 C．肺动脉高压 D．肺间质纤维化 E．肺部缺氧 A．慢性缺氧所致肺血管重建 B. 缺氧性肺血管收缩 C．支气管肺感染和阻塞 D．血液黏稠度增加 E．气道高反应性 13．肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是： 14.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是： 15.女性，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用： A．强心剂 B. 利尿剂 C．心血管扩张剂 D．抗生素 E．镇静剂 16.男性，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、III导联P波振幅为0. 26mV;Ⅵ导联P波直立,振幅为0. 2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是： A．右心房扩大 B．右心室肥大 ．左心房扩大C D．左心室肥大 E．室间隔肥厚 17．男性，70岁，重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A 2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是： A．动脉血气分析 B．胸部X线片