小儿推拿独门特效疗法 腹泻.pptVIP

2020/1/16 推拿学科 32 辨证首先要辨清病因 , 属性 , 辨其病情 , 然 后才能得出正确的论治。 故清代《医宗金鉴 · 幼科心法》 “ 小儿泄 泻认须清 , 伤乳停食冷热惊 , 脏寒脾虚飧水泻 , 分消温补治宜精。”指出了泄泻的病因和治 法。 四 辩证与治疗 （一）、辨证要点 八纲辨证为主。 1 常证重在辨寒 、 热 、 虚 、 实；变证重在阴 、 阳。 2 根据起病，病程，症状特点进行辨证。 暴泻 多风寒 、 湿热 、 伤食 实证多 久泻 多脾虚或脾肾阳虚 虚证多 ? 伤乳伤食者 大便稀烂夹奶瓣或不消化食物， 气味酸臭，或如败卵； ? 风寒泻 见大便清稀多泡沫，臭气轻，腹痛重 ，多呈水样或蛋花样； ? 湿热泻 见色黄褐，气秽臭，夹粘液； 脾虚泻 见大便稀薄，食入即泻，色淡气味不臭 者； 脾肾阳虚 者多大便清稀，完谷不化，或五更 泻。 “泻白为寒，青红绿黑皆为热”。 2020/1/16 推拿学科 35 （二） 治疗原则 总则： 运脾化湿 1 实证：袪邪为主。 伤食者消食导滞；感受风寒 者祛风散寒；湿热者清热化湿。 2 虚证：扶正为主。 脾虚者健脾益气；脾肾阳虚 者健脾温肾。 3 虚实夹杂者：消补兼施。 4 伤阴伤阳：益气养阴，回阳固脱。 （三）分型论治 : 1 、寒湿泻 : 主证 : 便稀多沫 , 色淡不臭 , 肠 鸣腹泻 , 而色淡口不渴 , 小便清长 , 苔白 腻 , 指纹淡青。 治则 : 温中散寒 , 化湿止泻。 处方 : 补脾经 , 补大肠 , 推三关 , 揉外劳 , 摩 腹，推上七节，揉龟尾，按揉足三里 。 * 2020/1/16 推拿学科 1 推 拿 学 郭 现 辉 婴儿腹泻 一、概述 : 1 、定义 : 泄泻是以大便 次数 增多，粪 质 稀薄或如水样为特征的一种常见疾 病。 要点： 1 ）次数 2 ）质地 2 、发病 是我国婴幼儿最常见的疾病之一。 发病季节 : 四季皆可发生 , 以夏秋两季常见。 发病年龄 : 以两周岁以下的婴幼儿发病为多。 6 月— 2 岁高发， 1 岁以内占半数。 ? 转归及预后 1 ）若起病急骤，泻下无度易见气阴两伤 ，甚则阴竭阳脱。 2 ）若久泻迁延不愈，可转为疳证或慢惊 风。 ? 西医学称为小儿腹泻或腹泻病，包括消化 不良、胃肠功能紊乱、小儿肠炎、秋季腹 泻等。 《幼幼集成 · 泄泻证治》 ? “ 夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷 之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐 化而为气血以行营卫。若饮食失节，寒温不 调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞 ，精华之气不能输化，乃致合污下降，而泄 泻作矣。” 二、病因病理 泄泻的原因比较复杂 , 但基本原因不 外内伤 , 外感两大因素 , 病理变化主要 在脾胃。 1 、感受外邪 : 泄泻的发生与气候密切有 关 , 寒湿暑热均可导致脾胃大小肠的运 化传输功能失司 , 而造成泄泻。 2 、内伤乳食 : 若喂养不当 , 饥饱失常恣食 油腻 , 生冷 , 或吃不洁的食物 , 以致脾胃 损伤 , 运化失职 , －－泄泻。 3 、脾胃虚弱 : 因小儿脏腑娇嫩 , 脾常不足 , 所以致病因素容易损伤脾胃。又如小 儿的先天禀赋不足 , 或病后失调或寒凉 药物攻伐太过 , 皆使脾胃虚弱 , 水谷不 得运化 , 湿滞内阻 , 清浊不分 , 合污下走 －－泄泻。 此外还有惊泻 , 脾虚久泻而致的脾胃 阳虚泄的类证。 感受外邪 内伤乳食 脾胃虚弱 脾 失健运 胃 失腐熟 水谷不化， 精微不布， 清浊不分， 合污而下 泄 泻 风寒 湿热 伤食 脾虚 脾肾阳虚 伤阴 伤阳 疳证 慢惊风 为什么小儿容易出现 腹泻？中医角度如何 分析。西医学角度如 何分析。 1. 消化系统 发育尚未成熟 ：消化酶、胃酸分泌 较少，且酶活性较低，不能适应食物质和量的较大 变化。再加上 生长发育快 ，消化道负担较重，经常 处于紧张状态，因此易于发生消化功能紊乱。