最新的中国公民因私出国(境)申请表.docVIP

样表一 申请编号条形码 中 国 公 民 因 私 出 国（境）申 请 表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水笔书写） 申请人照片 近期正面免冠无饰件 身份证号码 露耳半身头像 白色背景 姓 名 曾用名 深色上衣 光面相纸彩照 拼音姓 拼音名 性 别 民 族 相片大小： 48× 33mm 头部宽度： 21-24mm 出 生 日 期 年 月 日 出生地 婚姻状况 头部长度： 28-33mm 政 治 面 貌 文化程度 移动电话 户口所在地址 所属派出所 特别声明： 现 住 址 联系电话 1、本人知道，凡属 于登记备案的国家 本 人 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系 身 份 统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 工作人员申办普通 护照必须由单位出 工 作 单 位 职务 具意见，否则，由 前 往 国 家 属第（ ）次申请因私出国护照 出国 事由 申请 证件 种类 类别 □定居 □探亲 □商务 □劳务 □留学 □旅游 □其他（ ） □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领 □普通护照变更加注 普通护照变更加注类别： （ ） 普通护照变更加注内容： （ ） 普通护照换发、补发原因： （ ） 此造成的一切后果 由本人承担； 2、本申请表格所填 内容正确无误，所 提交的身份证明文 件和照片真实有 效。如有虚假将承 担法律责任。 申请人签名： 原护照号码 签发地 有效期至 年 月 日 家 庭 主 称 谓 姓 名 年 龄 工作单位、职务 家 庭 住 址 年 月 日 要 成 不满十六周岁的申 员 请人，办理申请时， 护照补发声明书 本人声明：本人原有效护照（号码 ）已□遗失、□被盗、□损坏， 现向公安机关声明作废，同意该护照从即日起失效。 以上声明如有不实之处，本人愿意承担由此产生的所有法律责任。 须由监护人陪同。 监护人须作出如下 声明： 本人是申请人 的 ，依 声明人： 法拥有对申请人的 年 月 日 监护权，同意申请 人提出申请，本人 的身份证件号码： 友情提醒： 1、 办理换发护照手续，原护照将被剪角注销，领取新证时，原护照将同时交还本人。 2、 原护照注销后，该护照上的有效签证有可能不被签证国承认，请在办理换发手续之 前，向签证国驻华使、领馆咨询以确认原签证的有效性。 1、 投 递 地 址 仅 限 江 苏 省 内 取证方式 □ 邮政速递（ ）□ 到公安机关领取 2、 仅 限 申 办 新 证 监护人签名： 收件人姓名 联系电话 邮寄地址及 邮 政 编 码 年 月 日 国家机关、人民团体、事业单位在职的县（处）级以上干部，离退休省管干部，金融机构、国有企业领导 干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见的人员，需按照干部管理权限和行政隶属关系由相 关单位出具意见，负责人签名并加盖公章 ： 1、申请表上所填写的内容：□属实 □不属实； 2、本单位 □同意 □不同意 申请人提出这项申请。 负责人签名： （单位公章） 联系电话： 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 已面见申请人， 查验了申请人的居民身份证、 户口簿原件及相关证明材料， 并 受 理 部 门 与相关信息进行了比对，条件符合，材料齐备，同意受理，拟为其办理《中华人民 共和国护照》 。 意 见 受理民警签名： 受理日期 年 月 日 外省（自治区、直辖市）户籍迁入不满十年核查： 1、 申请人是否属于法定不批准出境人员。 □是 □否 核 查 2、 申请人是否属于国家工作人员。 □是 □否 部 门 意 见 3、 申请人有无办理普通护照记录。 □是 □否 检查民警签名： 检查日期 年 月 日 审 核 部 门 意 见 审核民警签名： 审核日期 年 月 日 审 批 部 门 意 审批民警签名： 审批日期 年 月 日 见 备 注 栏