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医学科普·临床症状知识文库:
上上唇唇肥肥厚厚
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
上唇肥厚的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
上上唇唇肥肥厚厚
简简介介::神经性水肿为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘
膜下水肿。水肿以上唇最多见,表现为上唇肥厚翘突。
部部位位::口
科科室室::口腔科 血液科 内分泌科 心血管内科
检检查查::
三碘甲状腺原氨酸
血常规
尿常规
①好发 口唇周围的疏松结缔组织,上唇多 下唇。 ②
肿胀发展迅速,一船在10多分钟内已明显,水肿区光亮、潮
红,无痛而有胀感,灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1~2 日
可消退。 ③水肿以上唇最多见,表现为上唇肥厚翘突,或者
局限 上唇-鼻翼区。若舌、腭发生,可引起暂时性语言、进
食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部,引起呼吸障
碍。
病病因因::
病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。
诊诊断断::
根据病史、水肿的表现及上述的各项检查,一般水肿的鉴
别即确定是哪种类型的水肿或什么原因引起的水肿不会有很大
困难。个别情况表现不典型或多种原因混合存在,也可能造成
诊断困难。现将常见的几种全身性水肿和局限性水肿表现的特
点及主要的诊断依据简述如下:
一、全身性水肿
(一)心源性水肿
指原发的疾病为心脏病,由 心脏功能障碍而引起的水
肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿,重度的病例
不仅两下肢有水肿,上肢、胸部、背部、面部均可发生,甚至
出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由 心功能障碍,
多呈现端坐呼吸,被迫采取坐位或半坐位。因此心源性水肿多
出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处,明显受体位
的影响。
心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点:①有心脏病的
病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼
吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。②心脏病的体征。如心脏
扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉
压增高、血循环时间延长、肺底湿性啰音等。③水肿的表现。
为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。水肿的
程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明
显减轻。
(二) 肾源性水肿
由 肾脏疾病的不同,所引起的水肿表现及机制都有很大
差异。
肾源性水肿初起时,低垂部位的水肿往往不如眼睑部或面
部显著。病人常发现晨起时眼睑或面部浮肿、肿胀,后来才扩
布至全身。与心源性水肿不同,它没有明显的血循环动力学障
碍,无体循环静脉淤血,外周毛细血管内的流体静压无明显增
高,患者一般能平卧,无明显的下垂部位和体位的影响,因而
水肿时,机体内潴留的过多的体液,首先分布在皮下组织疏松
和皮肤松软的部位。而实验证明眼睑正是组织间隙压力很低、
皮肤伸展度很大的部位。
肾源性水肿在临床常见 肾病综合征、急性肾小球肾炎和
慢性肾小球肾炎的患者。
1、肾病综合征的水肿 肾源性水肿常表现为全身高度水
肿,而眼睑,面部更显著。尿液中含大量蛋白质并可见多量脂
性和蜡样管型,但无血尿。血浆白蛋白减少,胆固醇增加,血
非蛋白氮正常,血压正常。
肾病综合征可由多种肾脏疾病引起,包括有:脂性肾病、
膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、肾淀粉样变性等。
肾源性水肿发生的主要机制是低蛋白血症和继发性的钠、水滞
留。
2 、急性肾炎的水肿 其水肿的程度多为轻度或中度,有时
仅限 颜面或眼睑。水肿可以骤起,迅即发展到全身。急性期
(2-4周)过后,水肿可以消退。
水肿的发病机理主要为肾小球病变所致肾小球滤过率明显
降低,球-管失衡致钠、水潴留所致。
3 、慢性肾炎的水肿 一般不如急性肾炎性水肿明显且多
见。有时水肿仅限 眼睑。患者除水肿外常见有轻度血尿、中
度蛋白尿及管型尿。肾功能显著受损,血非蛋白氮增高。血压
升高,特别是舒张压升高。
(三)肝源性水肿
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