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医学科普·临床症状知识文库:
水水中中毒毒昏昏迷迷
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
水中毒昏迷的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
水水中中毒毒昏昏迷迷
简简介介::水中毒昏迷:因本病原有排水障碍,进水过多可引起水
中毒。是垂体危象与垂体卒中的危象类型之一。垂体危象与垂
体卒中是垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素
缺乏,机体应激能力下降,在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒
冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿
瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经
内分泌病变称垂体卒中。 危象类型:1.低血糖昏迷;2.感染诱发
昏迷;3.中枢神经抑制药诱发昏迷;4.低温昏迷;5.失钠性昏迷;6.水
中毒昏迷。
部部位位::头
科科室室::消化内科
检检查查::
离子六项
电解质三项
血常规
尿谷氨酰胺
一.病史、症状及体征
(一)危象类型:
1.低血糖昏迷;最多见,多 进食过少、饥饿或空腹时或注
射胰岛素后发病。表现为低血糖症状; 昏厥(可有癫痫样发作,
甚至昏迷)及低血压。有垂体功能减退病史,检测血糖过低可
以确诊。
2.感染诱发昏迷;表现为高热、 感染后昏迷和血压过低。
3.中枢神经抑制药诱发昏迷;镇静剂和麻醉药一般剂量即可
使患者陷入长时期的昏睡乃至昏迷。根据病史不难诊断。
4.低温昏迷:多 冬季寒冷诱发,特征为体温过低及昏迷。
5.失钠性昏迷:多因手术或胃肠道功能紊乱引起失钠脱
水,导致外周循环衰竭。
6.水中毒昏迷:因本病原有排水障碍,进水过多可引起水
中毒。主要表现为水滞留症群、低血钠及血球压积降低。
(二)垂体卒中:
主要表现为
①突然发生颅压增高的症状;
②常有蝶鞍邻近组织压迫的症状,如向上压迫视觉通路、
间脑和中脑,引起视力下降、视野缺损及生命体征改变;向下
压迫丘脑引起血压、体温、呼吸及心律紊乱;压迫侧面进入海
绵窦引起眼外肌麻痹、三叉神经症状及静脉回流障碍;
③下丘脑-垂体功能减退的症状。尚有不少垂体卒中患者
缺乏原有垂体腺瘤的症状,因此遇到原因不明的突发颅压增
高,尤其伴视力障碍、眼肌麻痹等压迫症状者,应警惕垂体卒
中。
二.辅助检查:
同垂体功能减退。
病病因因::
垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺
乏,机体应激能力下降,在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、
饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂等引起本病。
本病的病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘或轴突变
性,或两者兼有。引起的原因很多,分述如下:
(一)急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎 是一组可能由感染或
血清注射、疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。
(二)代谢及内分泌障碍 糖尿病、尿毒症、血卟啉病、淀粉
样变性、痛风、四状腺功能减退、肢端肥大症、黄色瘤病、血
友病,各种原因引起的恶病质、烧伤等。
(三)营养障碍 脚气病、糙皮病、维生素B 12缺乏、慢性酒
精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等。
( 四)化学因素
1.药物 呋喃类药物、异烟肼、苯妥英钠、磺胺类、长春新
碱、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等。
2.化学品 一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯及其衍生物
(苯胺、二硝基苯等)、甲醇、溴甲烷、正已烷、丙酮、氯仿、
氯丙烯、氯丁醇、三氯乙烯、有机氯杀虫剂、有机磷农药(敌
百虫、敌敌畏、1605、1059)等。
3.重金属 砷、铅、汞、锑、铊等。
(五)感染性疾病
1.周围神经的直接感染如麻风、带状疱疹。
2.伴发或继发 各种急性和慢性感染,如流行性感冒、麻
疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺
旋体病等。
3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力,如白喉、
破伤风、菌痢等。
(六)结缔组织疾病 如红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮
病、类风湿性关节炎等。
(七)遗传
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