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医学科普·临床症状知识文库： 迁迁移移性性脓脓肿肿 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 迁移性脓肿的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 迁迁移移性性脓脓肿肿 简简介介：：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变 组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓 壁。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。脓肿可原发 急性化脓 性感染，或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而 来。急性细菌性心内膜炎，葡萄球菌感染可并发肺脓肿、脑脓 肿及其他迁移脓肿，表现为咳嗽，呼吸困难、抽搐、偏瘫等。 部部位位：：皮肤 科科室室：：心血管内科 检检查查：： 血常规 胸部透视 颅脑CT检查 脑脊液培养+药敏 　　1、浅表脓肿略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小 脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。 2 、深部脓肿一 般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴 有全身中毒症状。 　　急性细菌性心内膜炎：主要为败血症的临床表现，尤其在 心脏无杂音时，本病常为原发感染所掩盖，易 漏诊，对一周 以上的发热，需注意心脏听诊改变，皮肤出血点及栓塞现象。 常需与流行性感冒、急性关节炎、急性化脓性脑膜炎、急性肾 盂肾炎等鉴别。近年来，由 心脏外科学手术的进展和抗生素 的广泛应用，不典型或特殊类型的感染性心内膜炎有日渐增加 之势，如人工瓣膜置换术，血液透析或先心病矫正术后，均增 加了心内膜感染机会，对手术后发热患者，应提高警惕。 病病因因：： 　　常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。脓肿可原发 急性化脓 性感染，或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而 来。往往是由 炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发 生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞 和细菌等共同组成脓液。由 脓液中的纤维蛋白形成网状支架 才使得病变限制 局部，另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。 最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由 其位置不 同，可出现不同的临床表现。急性细菌性心内膜炎，常因致病 力强的细菌引起，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球 菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较 强，起病急，病情重，常继发 其他部位的感染，为全身感染 的一部分，如脑膜炎、肺炎、血栓性静脉炎等，有时伴有其他 器官的转移性化脓病灶。通常发生 正常心脏。 诊诊断断：： 　　早期诊断主要靠提高对本病的警惕，凡有器质性心脏病病 人有不明原因发热持续一周以上，需考虑本病的可能。并应立 即连续送血培养及药敏试验。血培养阳性可确诊本病及其病 原。若多次血培养阴性，需注意风湿热复发或左心房粘液瘤， 非细菌性心内膜炎进行鉴别。只有心脏杂音，发热，而血培养 阴性，也需与长期发热病如结核、布氏杆菌瘤、淋巴瘤、肝脓 肿等鉴别。若出现出血点或栓塞现象虽对诊断本病有帮助，但 多数已进入病的较晚期。 相相关关检检查查：： 　　　　　血常规 　　　　　胸部透视 　　　　　颅脑CT检 　　　　　脑脊液培 相相关关疾疾病病：： 　　　　　肺脓肿 　　　　　硬脑膜外和硬脑膜下脓肿 　　　　　新生儿化脓性脑膜炎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　椎前旁软组织肿胀或脓肿 　　　　　肺部转移 　　　　　肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音 　　　　　吸气困难