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医学科普·临床症状知识文库:
刷刷牙牙出出血血
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
刷牙出血的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
刷刷牙牙出出血血
简简介介::刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当
然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及
瘀斑等。
部部位位::口
科科室室::口腔科
检检查查::
血常规
凝血时间
凝血因子活性测定
部分凝血活酶活性
部分凝血活酶时间
牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙
时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由
水肿显得比较光亮。此外,还有牙周袋形成,在正常情况
下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米,超过两毫米则
为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组
织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从
牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎
症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以
导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不
易察觉。局部因素引起的牙周炎,由 长时间受大量牙石的压
迫,刺激牙龈,所以,龈缘外形出现水平式的退缩。至 老年
性的牙周组织退缩,一般属 生理情况。一方面是因为牙周组
织本身的退缩;另一方面是由 牙齿的磨耗而使牙齿继续萌
出,形成牙根面暴露。由 牙根面的暴露,对冷、热、甜、酸
食物或机械性刺激,都有敏感的表现。但也有的是生理和病理
的因素同时存在。
病病因因::
我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因
素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由 牙龈
发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩
张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发
现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用
探针探诊时有牙龈出血,这是由 龈沟上皮糜烂、充血所致。
此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的
现象。
诊诊断断::
牙龈炎有各种类型,但最常见的、发病率最高的是慢性单
纯性龈炎,这种牙龈炎又称为不洁性龈炎、边缘性龈炎,通常
所说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。
慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织。
这种龈炎是由 龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症,
病因明确,在儿童和青少年中较普遍,患病率在70%-90%左
右,4-5岁以前通常不发生龈炎,大多数从5岁开始,随着年龄
的增长,其患病率和严重性也逐渐增加,到青春期达高峰,青
春期过后,牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降,成年人
牙龈炎患病率较低。
轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头,严
重者可侵犯附着龈、前牙区,尤以下颌前牙炎症明显。咬水果
或刷牙时,牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙,不会发生出
血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面,牙龈有炎症时,龈缘充
血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面
不紧贴,而且龈沟加深,严重者附着龈可因组织水肿,点彩消
失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。龈炎进
一步发展,牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血,大量炎症
细胞和组织液渗出,导致牙龈肥大,可覆盖部分牙冠,此时牙
龈呈深红或暗红,探诊极易出血。病程较长者,可导致牙龈纤
维增殖,牙龈增生突起,此时牙龈颜色轻度发红或接近正常,
质地较硬,出血较少。
相相关关检检查查::
血常规
凝血时间
凝血因子
部分凝血
部分凝血
相相关关疾疾病病::
急性白血病
特发性血小板减少性紫癜
单纯性牙周炎
血小板减少症
牙龈癌
牙周萎缩
药物性牙龈增生
维生素C缺乏病
青少年牙周炎
牙髓病
相相关关症症状状::
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