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临床医学生实习工作总结 临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。 它致力于培养具 备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能 ; 能在医疗 卫生单位、 医学科研等部门从事医疗及预防、 医学科研等方面工作的 医学高级专门人才。 今天给大家整理了临床医学生实习工作总结， 希 望对大家有所帮助。 临床医学生实习工作总结 患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。 主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。 患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。 患者的既往史。 患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。 特 别注意要确定， 患者是否有器质性脑外伤， 还要特别考虑患者是否有 酒精依赖。 患者个人史。 包含有顺产与否， 父母性格，生活环境，工作情况， 学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。 精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检 查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自 制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。 量表测评。B超检验报告，X光检验报告等等。 据王健老师介绍，全部报告要在 72 小时内全部写完，其中任何一 项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分， 大概只用了不到三十分钟的时间， 但是我感觉它对我们医师来讲格外 重要。它是医师确诊的主体思路， 换句话说就是你医师的思路落实到 哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。 病历的严谨与否能体现一个 医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接 涉及患者的就诊与治疗，干系重大。 在以往的教科书上， 只是简单谈到要了解求助者的一般情况， 躯体 症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本 上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂 上明确强调以下几点。 要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响 . 比 如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。 在个人史部分， （ 首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的 周到。另外老师特别强调 ） 从小学到大学的学习生活部分问得要细， 几乎是只要患者有挫折就要问为什么。 在家族史里， 要问父母两系三 代内成员近亲婚配情况。 精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告，X光检验报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分， 而那些部分 在临床实践中非常重要。 按照老师介绍的病历誊写思路， 给人以严肃， 认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的 负责任态度。 在王教授结合病历请来患者进行临床教学时， 病历中所记述的各点 基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多 （ 因为有患者 父母的补充在病历里 ） 这一点明显让患者感到吃惊。 据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是吃对了药 了” 这就是让我感触颇深的小小的”病历报告” 。 自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。 ”病历报告”有感，就 是这么体验出来的， 如果没有那种情绪的铺垫， 我很可能就写第一堂 实习课上那个患者给我的印象了， 那个印象绝对鲜活。 两个月后的今 天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。 可是那个 教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。 我总觉得， 只有 这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难 以名状的魅力。 通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几 点： 八、、? 第一，要注意个人形象。 这个问题似乎从来都没有在入科教育中提 到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如 江口洋介般玉树临风的——虽然， 实际情况可能让你大跌眼镜。 跨进 病房那一天起， 你就成了一个准医生了。 尽管医生在中国的地位并不 高，尽管整个病房谁都想支使你， 但是，咱不能自己把自己给看扁了， 更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、 白大衣皱巴巴 的医生。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐， 清爽精神 第二，请不要迟到。 这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的， 不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授 曾经要求实习同学 7 点进病房，住院医生 7 点半到，主治 8 点到。提 倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位 上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗 ?早饭吃的什么 ?”，病人也都会 把你当成床位医生而把你的带教晾在一边 （ 这种喧宾夺主的现象在实 习中发生的概率是很大的 ） 。 第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密 密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名