医学科普·临床症状知识文库:头顶重压发紧.pdfVIP

  • 1
  • 0
  • 约3.16千字
  • 约 7页
  • 2020-06-21 发布于广东
  • 举报

医学科普·临床症状知识文库:头顶重压发紧.pdf

医学科普·临床症状知识文库: 头头顶顶重重压压发发紧紧 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 头顶重压发紧的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 头头顶顶重重压压发发紧紧 简简介介::头顶重压发紧是指病人因紧张性头痛引起的,头部有紧 箍感和重压感。 紧张型头痛(tensionheadache,TTH)是最常见 的一种头痛类型,一般认为其患病率高 偏头痛,约占门诊头 痛患者 的半数。TTH是1998年国际头痛协会 (Internationalheadachesociety,IHS)在“头痛疾病,脑神经痛和面 部疼痛分类和诊断标准” 中制定的诊断,名称现已在国际上广 泛采用。TTH包括了1962年由AdHoc委员会对头痛分类中的肌 收缩性头痛和精神性头痛的内容。在新的分类中,还根据头痛 发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型:①发作性 紧张型头痛(episodictension-type, TTH) 。②慢性紧张型头痛 (chronictension-type,CTTH) 。 部部位位::头 科科室室::神经内科 检检查查:: 脑电图检查 颅脑CT检查 核磁共振成像(MRI   紧张型头痛的诊断,主要依靠患者对头痛部位、性质及频 度的描述。患者一般体格及神经检查均无异常。对病程已超过 1年且脑部CT或MRI无异常者不难确诊。如果患者头痛病程较 短应注意和颅内各类器质性疾病相鉴别。   本病多见 青、中年,儿童也可患病,男女无差别。病初 症状较轻,以后渐渐明显加重。紧张型头痛的临床特征是头部 呈钝痛,无搏动性,头痛位 顶、颞额及枕部有时上述几个部 位,均有疼痛头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重, 常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬转 颈时尤为明显,无畏光或畏声。少数患者伴有轻度烦躁或情绪 低落。查体包括神经系统检查无阳性体征。颅周肌肉如颈枕部 肌肉,头顶部及肩上部肌肉常有压痛,有时轻轻按揉,患者感 到轻松舒适脑部CT或MRI应无异常不伴有高血压及明显的五官 科等疾病。 病病因因::   一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛 在新的分类中,还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH 再分为2种亚型:   1.发作性紧张型头痛(episodictension-type, TTH)   (1)与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛   (2)与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。   2.慢性紧张型头痛(chronictension-type,CTTH)   (1)与颅周肌肉疾患有关健康搜索的慢性紧张型头痛。   (2)与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。 诊诊断断::   1.偏头痛属血管性头痛常见 中青年和儿童头痛位 一侧 颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐.为发作性头   痛头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野中有盲点或偏盲 等先兆也可无任何先兆即开始偏侧头痛一般历时数小时或数天 而缓解极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和 紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。   2.丛集性头痛此种头痛可能属血管性并和下丘脑功能障碍 有关。头痛位 一侧眶颞额部重者波及全头部头痛发作呈密集 性剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止发作时伴以结膜 充血,流泪流涕及多汗少数出现上睑下垂每天发作数次并可在 睡眠中发作每次发作历时数十分钟至数小时,并可连续数天至 数周.但缓解期可长达数月至数年之久经对患者详细询问病史 和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。   3.三叉神经痛系面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。 每次疼痛仅数秒钟,每天发作数次至数十次。疼痛如刀割,烧 灼或针刺样常因洗脸刷牙、说话、咀嚼而诱发。患者常可指出 诱发疼痛的位置,称为“扳机点” 。本病好发 中老年人,以三 叉神经第2 ,3支受累较多。若单纯第1支受累尤应注意和 TTH 相鉴别。   4.颅内占位性疾病引起的头痛此类疾病包括颅内肿瘤颅内 转移癌,脑脓肿及脑

您可能关注的文档

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档