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认知功能的作业治疗-认知基本概念 盐城卫生职业技术学院 高级脑功能即认知 是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是输入和输出之间发生的内部心理过程，这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。 脑与认知功能的关系 脑结构与认知功能的关系 额叶 对信息的顺序化和对刺激作出分类后的整合（主管注意和注意集中、抽象概括、推理判断、概念形成、问题解决、言语）。 顶叶 精细触觉、本体感觉、运动觉的接收、加工、整合。视觉、触觉、听觉输入的识别。运动顺序所需的视运动记忆痕迹或程序的储存（运用）；人体姿势模式，身体各部位及其空间位置；语词的理解，语调解译，语词的强度与时序，声音调制。 颞叶 记忆、较高级视作业和听觉模式的学习、情绪、动机、人格。言语理解、声音调制、音乐知觉、记忆。听觉接收。 枕叶 视觉信息的合成与整合、视空间关系知觉、视记忆痕迹形成、语言和言语前置结构的理解、视运动记忆痕迹形成。视觉接收。 脑与认知功能的关系 脑结构与认知功能的关系 边缘叶 在情绪活动中起整合作用。复杂和灵活的行为模式是在经验的基础上，加入情绪因素，最后通过运动系统表达出来。边缘系统与皮质联合区之间存在密切的联系，颞、顶、枕叶联合区的信息通过边缘系统的扣带回传至额叶联合区。此外，与皮质下结构的功能亦密切相关。 丘脑和下丘脑 丘脑为联络站，将所有感觉信息转运至皮质。丘脑与复杂的智能加工、情绪和记忆密切相关。下丘脑在维持内环境稳定上扮演重要角色，通过直接或间接途径调节控制内分泌，调节控制体温、摄食、情绪和相关行为。 胼胝体 是联系左、右大脑半球的纤维，负责将左运动前皮质编制的运动计划和陈旭传递至右半球。胼胝体损伤后可出现单侧肢体的意念运动性失用。 脑与认知功能的关系 左、右大脑半球与认知功能的关系 大脑两半球以胼胝体相连，且结构大体相同。大脑处理感觉信息和运动信息的方式以及大脑外周感觉的传导，甚至运动器官通过大脑相联系的传导通路，基本上左右交叉、两侧对称。然而，大脑两半球存在着功能上的不对称性。 正常情况下，大脑两半球各自处理不同类型的信息，这种分工通过半球间的联络纤维传送信息来协调。从总体上看，左半球专管语词能力如语言、阅读、书写，也涉及数学能力和分析能力；右半球是非语词性的，它以形象而不是以语词进行思维，主管与空间合成或概念有关的能力如空间认知和旋律等。 大脑左右半球功能的分化 感觉联合区 接收来自感觉皮质的多种信息并对其进行加工、整合处理,将具体的、直观的知觉加工成为抽象思维或概念。 躯体运动联合区 参与各种复杂动作的意念形成,计划和编排运动程序,然后将信息传至运动皮质,即将抽象的思维转变为具体行动。 《作业治疗技术》 主讲人：陆建霞 主讲人：陆建霞 《作业治疗技术》 个体功能的作业治疗技术 创造性联想 手指、肢体及口腔运动的随意结合 感情色彩与语调形式 左右定向 基本时间知觉能力 概念相似性辨认 简单的语言理解 概念形成 面容识别 记忆 对感受视野的直接注意 语词学习 非词语成分学习 计算 模型构造 数学 乐声的音色与强度 时间顺序的分析与感知 音乐的和声与旋律 书写 形状触觉 字母的触觉识别 空间定位、定向 阅读 朝向 句法 颜色 命名 二维、三维形状知觉 言语 右半球 左半球 《作业治疗技术》 主讲人：陆建霞