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核心课程网站 提问 讨论 资源与经验共享 作业布置 学习资料(专业数据库检索资源) * 小结 健康与健康决定因素 生命全程与慢性病预防 生命全程概念 慢性病的威胁 生命全程预防慢性病 慢性病发生与发展过程 生命全程理念与慢性病预防 生命全程路径 本课程设置 生命全程的各阶段 * 下次课 生命的开始:孕育生命与儿童保健 * * * * * * 2010年的中国慢病行为危险因素监测的数据显示,摄入过多的盐、油是非常突出的问题。80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克; 83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克。中国男性吸烟率略有下降,从2007年的50.3%下降到2010年的 47.0%。 我国居民经常锻炼的比例仍然很低,18岁及以上居民中仅11.9%人经常锻炼。但,我国的监测数据显示18岁及以上居民中过量饮酒的比例不高。 * ?Conceptual framework for fetal, infant, childhood, and adult influences on bone health at age 49–51 years. The dashed lines are direct effects of each stage of the lifecourse on bone health; the solid lines are indirect effects mediated through later stages of the lifecourse. * * * 产前 In utero 产后 infant 儿童期 childhood 工作期 working year 老年期 old 冠心病CVD 脑卒中stroke 肿瘤 cancer 糖尿病 DM 锻炼 PA 营养 diet 吸烟 smoking ? * 锻炼 营养 吸烟 家庭 family 学校 school 朋友 friends 工作 Working 社区环境 - 健康食物的可得性 锻炼的资源 - 烟草的控制 在一生中影响健康行为的因素 儿童期 childhood 青少年期 adolescence 成年早期 adult * 2、生命全程理念与慢性病预防 生命全程的基本概念:人的生命由胎儿到晚年是一个连续过程的概念。 在生命早期所受到的影响对慢性病的发生有很大的影响。 在整个生命过程中,从胎儿期开始一直到晚年都存在患慢性病的风险。 * 目前慢性病的预防仍然是强调那些已知的危险因素,要做到这一点,必须把注意力转向第一级预防,注重这些危险因素和行为在儿童与青少年期的产生。 * * 生命全程与慢性病预防 慢性病等疾病的发生是危险度逐渐积累的结果,它反映了人们在有害的自然和社会环境中累积风险的差异。 诱发慢性病的影响因素从基因的微环境到整个社会乃至全球的宏观环境都会产生影响。而这些因素具有连续性,也给预防工作提供了机会。 * ?Conceptual framework for fetal, infant, childhood, and adult influences on bone health at age 49–51 years. Pearce M S et al. J Epidemiol Community Health 2005;59:475-480 ?2005 by BMJ Publishing Group Ltd * 骨密度 35岁左右达到峰值 35岁之前尽可能高的达到峰值(运动与营养) 35岁之后尽可能少的减少钙质流失 能加强骨密度的运动: 需要包含人体长骨的牵动、拉动、和某种程度的挤压。例如行走、慢跑、骑单车、越野步行、划船等,而且常做这一类运动,对心脏和肺部同样有好处 * 生命全程与健康的理念 生命全程与健康的理念在传统的成人生活方式(adult lifestyle )与早期疾病根源(early origin)之间架起了一座桥梁。 生命全程的理念综合考虑了社会因素和物质因素的危害以及所导致的行为、生理和因素在不同阶段的作用。 * 但与传统的生活方式干预相比,它更加强调危险因素对生命全程的累积影响,尤其强调在儿童青少年时期,一些不良生活方式的预防。 注重风险的累积,但不是简单地
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