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X-ray knife Conformal Stereotactic Radiosurgery CSRS Conformal Stereotactic Radiotherapy CSRT 对于少数转移灶（ 1~3 ）可选 择的放疗方法 ? WBRT ? SRS/SRT ? WBRT+SRS/SRT ? 手术 +WBRT ? 手术 +SRS/SRT （ 1 ） 255 例脑转移瘤（ RPA 1~3 ， 1~3 个） SRS 组 117 例 WBRT 组 138 例 MST （ RPA-1 ） : 15.4 个月 5.7 个月（ P ＜ 0.0001 ） MST （ RPA-2 ） : 5.9 个月 4.7 个月（ P ＜ 0.04 ） MST （ RPA-3 ） : 4.2 个月 2.5 个月 （ P ＞ 0.05 ） Strahlenther Oncol. 2004,180:263 SRS vs WBRT 对比研究 （ 2 ） 186 例脑转移瘤（ RPA 1~2 ， 1~3 个） SRS 组 95 例 WBRT 组 91 例 MST ： 13 个月 7 个月（ P0.05 ） 1 年 LC （ RPA1 ） : 59% 26% （ P=0.003 ） 1 年 LC （ RPA 2 ） : 71% 21% （ P ＜ 0.001 ） 1 年 OS （ RPA 1 ） : 66% 55% （ P ＞ 0.05 ） 1 年 OS （ RPA 2 ） : 46% 22% （ P ＞ 0.05 ） Cancer. 2007,110:1279 （ 1 ） 80 例脑转移瘤（ RPA2 ） SRS 组 62 例 S 组 18 例 1 year LC: 93.5% 61.2% （ P=0.0002 ） MST ： 11.7 个月 11.0 个月（ P=0.61 ） J Neuro-oncol. 2004,67:115 SRS vs S 对比研究 （ 2 ） 206 例脑转移瘤（ 1~2 个， RPA 1~2 ） SRS 组 94 例 S 组 112 例 6 Months OS ： 68% 61% （ P ＞ 0.05 ） 6 Months LC: 84% 74% （ P ＞ 0.05 ） 12 Months OS ： 54% 38% （ P ＜ 0.05 ） 12 Months LC: 64% 54% （ P ＞ 0.05 ） 18 Months OS ： 36% 30% （ P ＞ 0.05 ） 18 Months LC: 49% 47% （ P ＞ 0.05 ） 24 Months OS ： 20% 14% （ P ＞ 0.05 ） 24 Months LC:
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