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项目尽职调查手册 PAGE 企业调查问卷 客户调查问卷目录 表图名称 是否需要填写 企业基本情况………………………………………………89 是 □ 否 □ 企业历史沿革及重大事项…………………………………70 是 □ 否 □ 企业经营管理情况 　 表1、企业股权结构……………………………………71 是 □ 否 □ 图1、企业股权结构图…………………………………71 是 □ 否 □ 图1、企业股权结构图…………………………………72 是 □ 否 □ 表2、企业主要高管人员情况…………………………73 是 □ 否 □ 表3、控股或参股企业情况……………………………74 是 □ 否 □ 表4、主营业务收入构成明细表………………………75 是 □ 否 □ 表5、主要产品情况……………………………………75 是 □ 否 □ 表6、主营业务收入市场结构及占有率………………76 是 □ 否 □ 表7、主营业务收入客户结构…………………………77 是 □ 否 □ 表8、产品成本结构及供应商情况……………………78 是 □ 否 □ 表9、生产过程及设施…………………………………79 是 □ 否 □ 表10、技术分析…………………………………………80 是 □ 否 □ 财务补充资料 　 表1、应收账款明细……………………………………81 是 □ 否 □ 表2、其他应收账款明细………………………………82 是 □ 否 □ 表3、应付账款明细……………………………………83 是 □ 否 □ 表4、其他应付账款明细………………………………84 是 □ 否 □ 表5、银行借款明细……………………………………85 是 □ 否 □ 表6、银行贷款卡记录 ………………………………85 是 □ 否 □ 表7、企业资产抵质押情况……………………………86 是 □ 否 □ 表8、对外担保统计表…………………………………86 是 □ 否 □ 其他或有负债……………………………………………86 是 □ 否 □ 表9、其他另需提供的数据……………………………87 是 □ 否 □ 企业资金需求分析…………………………………………88 是 □ 否 □ 企业基本情况 企业名称 中文 英文 注册地址 成立日期 办公地址 邮编 营业执照号 企业代码 贷款卡编号 注册资本 折人民币 （万元） 实收资本 折人民币 （万元） 企业性质 成立时间 现有职工数 董事长 总经理 财务负责人 联系人 联系电话 Email 公司网址 经营范围 目前主营业务 企业行业地位 销售收入 行业排名 市场占有率 法人代表 联系方法 姓名 办公电话 移动电话 传真 地址 邮编 Email: 企业历史沿革及重大事项 企业名称变化 企业股东结构变化 主管部门变化 经营范围变化 企业领导人更迭情况 历次收购、合并、分立、重组情况 重大事项 企业经营管理情况 表1、企业股权结构 股东名称 持股数 (万股) 持股比例(%) 主营业务 注：股权结构复杂的企业要另附股权结构图。 图1、企业股权结构图  图2、企业组织架构图  表2、企业主要高管人员情况 职位 姓名 持股数(股) 学历 及职称 主要简历及行业背景 在关联企业 任职情况 董事长 　 　 　 总经理 　 　 　 财务 负责人 　 　 　 市场 负责人 　 　 　 技术 负责人 　 　 　 其他高管人员 注：填写企业主要高管人员情况，有关负责人要填写具体的职位称，高管简历可另附纸说明。 表3、控股或参股企业情况 （单位：万元） 公司名称 注册 资本 持股 比例 核算 方法 主要经营范围 销售 收入 税前利润总额 表4、主营业务收入构成明细表 （单位：万元） 产品类别 销售收入 占公司总收入比例 销售 毛利率 主要市场或客户 出口比例 合计 表5、主要产品情况 （单位：万元） 产量 销售量 市场覆盖面 市场占有率 技术含量 特许产品批准部门 主要客户/消费群 出口额 表6、主营业务收入市场结构及占有率 （单位：万元） 主要销售区域 占总收入比例 区域市场占有率 主要竞争对手 合计 - - 主要细分市场 占总收入比例 细分市场占有率 主要竞争对手 合计 - -